添加日期:2017年2月14日 閱讀:1419
提起“三高”,大家可能都不陌生,“高血壓、高血脂、高血糖”就像三道堅(jiān)實(shí)的屏障,堵住了現(xiàn)代人通往健康的道路。
然而,就在人們忙于和“三高”作斗爭時(shí),另一種威脅健康的危險(xiǎn)因素正悄然強(qiáng)大起來,那就是和高血壓、糖尿病等密切相關(guān)的又一代謝綜合征——高尿酸。
高尿酸患者全國約有1.7億人,超過了糖尿病1.14億人,緊追高血壓2億人、高血脂3億人。
危害:尿酸超標(biāo)會(huì)引發(fā)多種疾病
尿酸是人體的代謝“垃圾”。人體內(nèi)有一個(gè)容納尿酸的“漏斗”。一旦“漏斗”中的尿酸過多,或“漏斗”出現(xiàn)問題,尿酸就會(huì)被帶到血液中,就是高尿酸。
高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平,男性高于420umol/L,女性高于360umol/L。
血液中尿酸超高,就會(huì)在許多器官組織中沉積,引發(fā)疾。
沉積在腎臟:痛風(fēng)性腎病,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腎功能不全,甚至衰竭。
沉積在尿路:引起尿路結(jié)石。
加重心血管疾。貉芯匡@示,痛風(fēng)患者急性心梗的發(fā)病率比正常人高26%,高尿酸血癥所帶來的冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)甚至可以增加50%以上。
加重糖尿病等代謝。焊吣蛩嵫Y患者中20%~50%的人患有糖尿病。
趨勢(shì):高尿酸血癥者越來越年輕化
近年體檢中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患高尿尿酸血癥者越來越年輕化。陜西友誼醫(yī)院體檢科給支援西部的各大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生(22-26歲)602人進(jìn)行了體格檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患高尿酸血癥者高達(dá)92人,其中男同學(xué)52人,占8.66%,女同學(xué)40人,占6.64%?梢姼吣蛩嵫Y已經(jīng)不是40-50歲人群的常見問題,而是越來越多的出現(xiàn)在年輕人身上。
是什么原因引起以上這些年輕人血尿酸高呢?經(jīng)后期復(fù)查時(shí)詳細(xì)檢查詢問,結(jié)果發(fā)現(xiàn):
1.超重者36人,尤其上述15歲小男孩,體重指數(shù)達(dá)27.7;
2.有高尿酸家族史者或家屬有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病史者9人;
3.因畢業(yè)近期多次參加會(huì)餐者達(dá)78人;
4.多次飲酒者達(dá)56人;
5.長期吸煙者23人;
6.因近期找工作壓力大、感覺精神疲勞者達(dá)62人;
7.多次通宵上網(wǎng)或其他原因熬夜者達(dá)45人;
8.近期感冒服用藥物者2人,伴高脂血癥者11人,血壓高者2人。
可見,不規(guī)律生活、超重、飲酒、吸煙、精神壓力大、熬夜勞累等與年輕人患高尿酸血癥有很大關(guān)系。
癥狀:高尿酸不一定會(huì)痛風(fēng)
廣州市第*人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師傅君舟指出, “一般只有當(dāng)尿酸鹽在機(jī)體組織中沉積下來造成了損害,患者才出現(xiàn)痛風(fēng)。臨床上將高尿酸血癥分為‘有癥狀的高尿酸血癥’和‘無癥狀的高尿酸血癥’。”
有癥狀的高尿酸血癥:尿酸水平檢測(cè)超過正常值,并且高尿酸血癥對(duì)患者器官產(chǎn)生了一定損害,其中*常見的就是人們熟悉的痛風(fēng)。
無癥狀的高尿酸血癥:患者的尿酸水平也超過正常值,但沒有尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)或軟組織里,因此沒有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、尿酸結(jié)石等表現(xiàn)。
傅君舟補(bǔ)充說,事實(shí)上,超過80%的高尿酸血癥患者沒有臨床表現(xiàn)。
“相對(duì)來說,‘無癥狀的高尿酸血癥’更危險(xiǎn),就像是‘沉默殺手’,許多患者直到體檢抽血報(bào)告出來后,才發(fā)現(xiàn)自己血液中的尿酸值超標(biāo)了!
預(yù)防:養(yǎng)成健康生活方式 控制嘌呤攝入量
普通人如何在日常生活中預(yù)防高尿酸血癥?傅君舟指出:
第*,要重視常規(guī)體檢,這對(duì)于無癥狀高尿酸血癥患者非常重要,普通的常規(guī)抽血即可反映血尿酸值是否超標(biāo),及早發(fā)現(xiàn),及早治療。一般可以選擇到醫(yī)院的風(fēng)濕科、骨科、腎內(nèi)科甚至風(fēng)濕免疫科和內(nèi)分泌科尋求診斷治療。
第二,養(yǎng)成良好的健康方式,多運(yùn)動(dòng)(但避免劇烈運(yùn)動(dòng)),控制體重,盡可能戒煙,少喝酒。已確診的高尿酸血癥患者,由于其嘌呤代謝紊亂,應(yīng)避免吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉汁湯等高嘌呤食物;切忌“啤酒或白酒+海鮮”的搭配,啤酒、白酒本身不產(chǎn)生尿酸,但有抑制尿酸排泄的作用,紅酒可以適當(dāng)少量喝。對(duì)于一般非內(nèi)臟的肉類、豆類、菇類等“次危險(xiǎn)類”食物,患者可以適量攝入。傅君舟表示,尚未服藥的患者應(yīng)嚴(yán)格控制嘌呤攝入量;正在使用藥物的患者可根據(jù)尿酸檢測(cè)結(jié)果,遵醫(yī)囑適當(dāng)放寬嘌呤攝入。
第三,每天多飲水。普通人每天應(yīng)攝入150~2000ml的水分(包括從食物中攝取的水分),而患者在服藥期間更需要增加飲水量,每天應(yīng)飲用2000ml以上的純水(不包括從食物中攝取的水分)。
第四,慎用可能引起尿酸排泄的藥物和使尿酸升高的藥物。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。