全國(guó)跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作正式落地 附：各地進(jìn)展

添加日期：2017年1月22日 閱讀：1645

1月17日15時(shí)51分21秒，吉林省參保人李女士在解放軍總院海南分院辦理出院手續(xù)，通過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，完成醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。李女士醫(yī)療總費(fèi)用6145.09元，個(gè)人現(xiàn)金支付235元，系統(tǒng)從其個(gè)人賬戶自動(dòng)扣款779.62元，其余報(bào)銷金額也全部由系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算。

據(jù)悉，這是去年底國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)上線運(yùn)行后，全國(guó)第*例通過(guò)該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的案例。這也標(biāo)志著人社部統(tǒng)一部署的全國(guó)跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作正式落地，邁出關(guān)鍵一步。

2016年，人社部提出異地就醫(yī)結(jié)算工作“三步走”計(jì)劃。國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)啟動(dòng)建設(shè)。人社部要求各省建立省一級(jí)系統(tǒng)平臺(tái)并通過(guò)接入國(guó)家平臺(tái)實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。去年12月，國(guó)家平臺(tái)上線運(yùn)行。今年1月12日，海南異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)在全國(guó)第*個(gè)實(shí)現(xiàn)與國(guó)家平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)。

“今天，跨省異地就醫(yī)結(jié)算全國(guó)聯(lián)網(wǎng)第*例在海南實(shí)現(xiàn)是水到渠成!”海南省社保局異地就醫(yī)結(jié)算處負(fù)責(zé)人說(shuō)，2009年，海南在全國(guó)*早啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作，異地就醫(yī)合作覆蓋范圍和服務(wù)量一直在全國(guó)領(lǐng)跑。通過(guò)推進(jìn)省與省之間點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的合作，海南省在異地就醫(yī)結(jié)算方面為全國(guó)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

據(jù)了解，去年12月底人社部發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)，為跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作制定具體目標(biāo)任務(wù)。《通知》要求，2016年底前，實(shí)現(xiàn)大部分省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接，開(kāi)始上線試運(yùn)行;2017年上半年，實(shí)現(xiàn)所有省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接;2017年底前，實(shí)現(xiàn)所有統(tǒng)籌區(qū)全面對(duì)接，支持跨省異地安置退休人員和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的住院費(fèi)用持社會(huì)保障卡直接結(jié)算。

由于通過(guò)國(guó)家平臺(tái)實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)工作還在加緊推進(jìn)當(dāng)中，海南省與外省之間原有的異地就醫(yī)結(jié)算合作模式還在繼續(xù)發(fā)揮作用。截至目前，與海南省實(shí)際已經(jīng)協(xié)議落地開(kāi)通業(yè)務(wù)的有全國(guó)107個(gè)統(tǒng)籌區(qū)。海南省可以提供異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有38家，其中海口24家、三亞5家。

特別提醒，有異地就醫(yī)需求的參保人，一定要先到參保地按規(guī)定進(jìn)行備案登記，這是實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算的前提條件。

附：各地開(kāi)展跨省異地醫(yī)保結(jié)算進(jìn)展

北京：2017年實(shí)現(xiàn)京津冀醫(yī)保異地結(jié)算

安徽：合肥與長(zhǎng)沙、武漢、南昌實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算互通

上海：已與嘉興、杭州、湖州等市建立異地就醫(yī)委托報(bào)銷協(xié)作

廣東：實(shí)現(xiàn)與新疆、云南等省份的異地結(jié)算

海南：實(shí)現(xiàn)與全國(guó)28個(gè)省份的跨省異地直接結(jié)算

內(nèi)蒙古：與寧夏可跨省異地結(jié)算

寧夏：與新疆、內(nèi)蒙古等地實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)

新疆：與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算

四川：與重慶、新疆、云南實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算

云南：與廣州、重慶異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

貴州：實(shí)現(xiàn)省內(nèi)無(wú)異地，與重慶、云南實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

重慶：與海南、云南、貴州等9省份簽訂異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算協(xié)議



責(zé)任編輯：趙帥超 m.mjwave.cn 2017-1-22 11:44:18

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