國家衛(wèi)計委：醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)將大大加速！

添加日期：2016年12月22日 閱讀：1507

什么才是真正意義上的醫(yī)改，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革如何才能取得成功?醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)是重要一環(huán)！

12月20日，“醫(yī)學界”微信號發(fā)布了*高人民法院關(guān)于“個人未經(jīng)許可開辦醫(yī)療機構(gòu)不再構(gòu)成非法行醫(yī)罪”的報道，在醫(yī)療界引發(fā)了廣泛關(guān)注，并被業(yè)界普遍認為，這是邁向中國醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的重要一步。

實際上，自今年以來，包括國務院、衛(wèi)計委以及*高法在內(nèi)的多部門先后發(fā)文，旨在對體制內(nèi)醫(yī)生進行“松綁”�！搬t(yī)學界”整理了今年以來，國家層面對于助推醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的各大政策，所有的政策都釋放出一個重要的信號：醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)將大大提速。

1.醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)“千呼萬喚始出來”

10月25日，中共中央、國務院公布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》為今后15年里的中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的布局指明了方向�？v覽該《綱要》，其中特別值得關(guān)注的一句話是：積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機構(gòu)簽約服務或組建醫(yī)生集團。醫(yī)生“自由執(zhí)業(yè)”被正式提上了國家日程。

醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，是醫(yī)改至關(guān)重要的一環(huán)。只有從體制中解放醫(yī)生，讓他們自由流動與充分競爭，才能真正讓市場來為醫(yī)生定價，讓好醫(yī)生為醫(yī)院帶來高價值，從而改變醫(yī)院靠藥品供養(yǎng)的畸形現(xiàn)狀，*終從根本上改變醫(yī)患關(guān)系。從《綱要》中我們可以看到，在多點執(zhí)業(yè)實行多年之后，國家正式將自由執(zhí)業(yè)提上日程，這一點在醫(yī)療界受到了非常積極的肯定。

在“千呼萬喚”之后，醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)這*后一步終于要在未來15年這個階段內(nèi)邁出。

2.衛(wèi)計委連發(fā)兩文，擬全面放開在職醫(yī)生開診所

11月1日，國家衛(wèi)計委接連發(fā)布了《關(guān)于修改“醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則”的決定(征求意見稿)》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法(征求意見稿)》，擬對我國醫(yī)療機構(gòu)的類別以及醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式等內(nèi)容進行修改。文件*大的一個亮點就是，對醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點放寬了，醫(yī)生可以多點執(zhí)業(yè)。

值得注意的是，征求意見稿還明確將原文中不得申請設置醫(yī)療機構(gòu)條件里的“醫(yī)療機構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務人員”內(nèi)容予以刪除。有人認為，這意味著我國正式開始籌備在全國推行“在職醫(yī)生辦診所”的新制度，而本次修改就是國家衛(wèi)計委準備為這項改革掃清制度障礙的體現(xiàn)。

可以預見的是，未來將有一大批醫(yī)生個人診所和醫(yī)生集團將會如雨后春筍般涌現(xiàn)出來，加之政策上對非公醫(yī)療機構(gòu)的利好，醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式將發(fā)生顛覆性改變。

3.廣東、天津全面放開醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)

在深圳、無錫等地“多點執(zhí)業(yè)”的相關(guān)政策接連出臺后，廣東省又開啟了新一輪醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的浪潮。廣東省衛(wèi)計委9月27日公布《廣東省衛(wèi)生計生委、廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理辦法》，提出建立醫(yī)師全省區(qū)域注冊制度，即醫(yī)生在一個執(zhí)業(yè)點注冊，其執(zhí)業(yè)注冊全省有效。

據(jù)《醫(yī)學界》觀察：廣東實施新的《醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》，明確提出建立醫(yī)師全省區(qū)域注冊制度，意味著醫(yī)生在一個執(zhí)業(yè)點注冊，即可在全省執(zhí)業(yè)。不僅如此，醫(yī)療機構(gòu)可設置全職和兼職崗位，建立更靈活的用人制度，讓醫(yī)生真正“自由起來”。

無獨有偶，11月15日，天津衛(wèi)計委發(fā)布《天津市醫(yī)師區(qū)域注冊暫行規(guī)定的通知》。在通知中明確規(guī)定：“執(zhí)業(yè)注冊后可以在任一設置與其執(zhí)業(yè)范圍相適應的診療科目或業(yè)務范圍的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)�！辈粌H如此，“醫(yī)師在主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)以外的執(zhí)業(yè)機構(gòu)稱為其他執(zhí)業(yè)機構(gòu)，醫(yī)師經(jīng)注冊后，在其他執(zhí)業(yè)機構(gòu)執(zhí)業(yè)，不需要辦理相關(guān)手續(xù)。”

這就意味著，在天津市范圍內(nèi)，只要是注冊過執(zhí)業(yè)機構(gòu)的醫(yī)師，不需要再辦理任何手續(xù)。有人認為，天津這次全面放開多點執(zhí)業(yè)，是徹底給了醫(yī)生自由。

醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)將大大提速

醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，是醫(yī)改至關(guān)重要的一環(huán)。

中國社科院經(jīng)濟研究所公共政策中心主任朱恒鵬曾說過，醫(yī)療改革的目標是實現(xiàn)醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)。什么才是真正意義上的醫(yī)改，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革如何才能取得成功?在《醫(yī)學界》看來，醫(yī)改要突破，必須解決醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)這個痛點!

只有從體制中解放醫(yī)生，讓他們自由流動與充分競爭，才能真正讓市場來為醫(yī)生定價，讓好醫(yī)生為醫(yī)院帶來高價值，從而改變醫(yī)院靠藥品供養(yǎng)的畸形現(xiàn)狀，*終從根本上改變醫(yī)患關(guān)系。但公立醫(yī)院的體制也阻礙自由執(zhí)業(yè)的試點，若想真正實現(xiàn)自由執(zhí)業(yè)，不對舊體制動刀很難取得實質(zhì)成功。

今年，是醫(yī)療改革如火如荼的一年。據(jù)《醫(yī)學界》觀察，隨著國家層面關(guān)于醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的文件不斷下發(fā)，未來的醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)將大大提速。而且，“比我們想象中的還要快!”

責任編輯：芳芳    m.mjwave.cn    2016-12-22 10:27:35

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