添加日期:2016年12月21日 閱讀:2232
昨天,湖南醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布一則公告函,公告顯示現(xiàn)將公立醫(yī)院中標(biāo)藥品每品規(guī)每市州*多5家(大輸液8家)的配送權(quán)數(shù)限制予以取消,請(qǐng)各州市衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)、部省直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)督促各藥品生產(chǎn)配送企業(yè)及時(shí)做好配送關(guān)系調(diào)整完善工作,保證公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥需求。
文件指出,在新一輪藥品集中采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果執(zhí)行以來(lái),湖南省衛(wèi)生計(jì)生委陸續(xù)接到多個(gè)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)、公立醫(yī)院的口頭或書(shū)面反映:因地處偏遠(yuǎn)、中標(biāo)企業(yè)生產(chǎn)企業(yè)受配送權(quán)數(shù)限制,未給予本地主要配送企業(yè)或公立醫(yī)院集中配送企業(yè)配送權(quán),造成醫(yī)院臨床用藥需要無(wú)法滿足,迫使部門(mén)醫(yī)院違規(guī)網(wǎng)外同價(jià)才否同廠家同品規(guī)中標(biāo)藥品。
為真正使用市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用,維護(hù)公眾合法用藥權(quán)益,并配合好湖南省藥品購(gòu)銷“兩票制”相關(guān)工作整體推進(jìn),湖南省衛(wèi)計(jì)委決定取消公立醫(yī)院藥品配送權(quán)限制。
對(duì)于此次湖南省衛(wèi)計(jì)委針對(duì)政策的修改,業(yè)界普遍認(rèn)為,新政更接地氣、更具有實(shí)操性。不過(guò)也有分析人士指出,新政的出臺(tái)并不意味著監(jiān)管的喪失,還必須選擇具備配送資質(zhì)的企業(yè)實(shí)施。
配送商優(yōu)先選擇權(quán)爭(zhēng)議
為嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥流通領(lǐng)域“兩票制”的行業(yè)新政,湖南、陜西、安徽等多省市均推出了將配送商優(yōu)先選擇權(quán)交給了醫(yī)療機(jī)構(gòu),這也引起了業(yè)界熱烈討論。
“如果限制配送企業(yè)數(shù)量,那兩票制是無(wú)法執(zhí)行下去。在現(xiàn)行的藥品流通形式下,不可能由幾家藥品配送企業(yè)就完全覆蓋了全部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需的要求!币晃徊辉竿嘎缎彰乃幤筘(fù)責(zé)人對(duì)39醫(yī)藥君表示,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先選擇配送商,那么對(duì)于生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō),就要跟著醫(yī)院來(lái)選,渠道可能也會(huì)發(fā)生變化,限制配送權(quán)的做法只考慮了醫(yī)院的想法,沒(méi)有考慮生產(chǎn)企業(yè)的需求,根本無(wú)法落地實(shí)施。
進(jìn)一步來(lái)看,藥品配送上的增多,可以極大滿足臨床用藥需求,增加市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)。有很多配送商為了爭(zhēng)奪更多的市場(chǎng)份額,會(huì)盡量擴(kuò)大自身的渠道建設(shè),提升自身的服務(wù)質(zhì)量,*終形成優(yōu)勝略汰的機(jī)制。
“兩票制”執(zhí)行要靈活變通
2016年4月,湖南省衛(wèi)計(jì)委審議通過(guò)《湖南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》,標(biāo)志著該省即將進(jìn)入“兩票制時(shí)代”。在藥品供應(yīng)配送方面,將建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制,推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開(kāi)一次發(fā)票的“兩票制”。藥品原則上由中標(biāo)企業(yè)自行委托藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送或直接配送。
在業(yè)內(nèi)看來(lái),湖南省的“兩票制”十分清楚,與國(guó)家思路大致相符。嚴(yán)格控制藥品流通領(lǐng)域的企業(yè)數(shù)量,甚至有傳聞湖南可能會(huì)搞“一票制”。
“兩票制”的實(shí)施,在業(yè)內(nèi)看來(lái),是企業(yè)可以強(qiáng)化與商業(yè)的合作,使渠道扁平化,快速地使產(chǎn)品到達(dá)終端。同時(shí)可提高企業(yè)運(yùn)行質(zhì)量和渠道配送質(zhì)量,讓工業(yè)企業(yè)更多的市場(chǎng)管理附加價(jià)值,這樣的合作才叫強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。
但由于我國(guó)國(guó)土遼闊,且居住人口相對(duì)分散,在欠發(fā)達(dá)地區(qū)的藥品配送恐難以實(shí)現(xiàn)“兩票制”。有分析人士指出,“兩票制”*主要目標(biāo)是價(jià)格透明化,并改變費(fèi)用結(jié)算模式,初衷是擠壓中間水分,所以只要達(dá)到這個(gè)目的,具體細(xì)則可以靈活掌握。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。