添加日期:2016年12月15日 閱讀:2040
藥品定價(jià)問題一直都是醫(yī)改規(guī)劃里的一個(gè)難題。有部門調(diào)查發(fā)現(xiàn),自從藥品可以自主定價(jià)以來,藥品價(jià)格居然呈現(xiàn)除了一路飆升的趨勢(shì)。這個(gè)問題應(yīng)該再次得到重視。
自主定價(jià)變成“任性漲”
2016年7月27日,國(guó)家發(fā)改委經(jīng)國(guó)務(wù)院同意印發(fā)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)!兑庖姟繁硎,今后我國(guó)將實(shí)施醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。這意味著,藥品有可能實(shí)現(xiàn)真正的市場(chǎng)價(jià)格。并且早在去年的6月份,就出臺(tái)相關(guān)政策法規(guī),取消絕大部分藥品政府定價(jià),由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)決定藥品價(jià)格。但市場(chǎng)放開后,結(jié)果卻并不讓人滿意。
據(jù)媒體報(bào)道,救命藥“魚精蛋白”的供應(yīng)短缺近日又陸續(xù)在各地上演。以往魚精蛋白供應(yīng)短缺是因?yàn)閮r(jià)格低、利潤(rùn)少,企業(yè)缺乏生產(chǎn)積極性。但自從去年6月,國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委等聯(lián)合出臺(tái)藥品價(jià)格改革指導(dǎo)意見,包括魚精蛋白在內(nèi)的1000多種此前出現(xiàn)過短缺供應(yīng)的藥品全部實(shí)現(xiàn)企業(yè)自主定價(jià)。目前,魚精蛋白的價(jià)格已上漲并日漸趨穩(wěn),但為何還是出現(xiàn)供應(yīng)緊缺的現(xiàn)象?
“不提價(jià)就暫停供應(yīng),自主定價(jià)變成任性漲!睋(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,實(shí)行企業(yè)自主定價(jià)后,有的藥品因市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充分,價(jià)格下來了;有的藥品因生產(chǎn)企業(yè)少,價(jià)格上漲比較厲害?傮w而言,降的遠(yuǎn)不如漲的多。
據(jù)了解,市場(chǎng)上一款纖維蛋白原價(jià)為340元/盒,現(xiàn)今已漲至925元/盒;上漲*離譜的一種藥品價(jià)格已經(jīng)翻了近10倍,即由7.9元/盒一下子蹦至68元/盒。此外,有媒體報(bào)道,重慶一款對(duì)乙肝抗病毒藥物“恩替卡韋”,醫(yī)院售價(jià)是每盒140元,而在福建省,這款“恩替卡韋”膠囊的售價(jià)僅為46元。同一種藥物在不同地方,價(jià)格為何懸殊這么大,這不禁引起了人們的沉思。
不同的地方之間藥品的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并不一樣,而重慶的“恩替卡韋”藥品價(jià)格高企也是重慶藥品交易所介入調(diào)整了價(jià)格。這也表明,地方醫(yī)藥市場(chǎng)需要政府部門監(jiān)管來規(guī)范市場(chǎng)定價(jià),降低虛高的藥品價(jià)格。藥品定價(jià)市場(chǎng)化本是為了降低高昂的醫(yī)藥成本,減少患者負(fù)擔(dān),但部分藥企這樣“任性漲”不僅加重了醫(yī)保負(fù)擔(dān),也與我國(guó)新一輪醫(yī)改的宗旨不符。
醫(yī)藥市場(chǎng)需要競(jìng)爭(zhēng)也要政府調(diào)控
據(jù)由于藥品取消加成后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判積極性不高;此外,如果每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥企談判,同一藥品可能會(huì)在一個(gè)地區(qū)出現(xiàn)多種價(jià)格,不利于醫(yī)保報(bào)銷支付的統(tǒng)一。而針對(duì)部分企業(yè)任意漲價(jià)的現(xiàn)象,相關(guān)部門正著手約談讓藥企理性面對(duì)市場(chǎng)。
長(zhǎng)期以來,由于醫(yī)藥市場(chǎng)體制的不健全,我國(guó)曾對(duì)藥品價(jià)格實(shí)施行政定價(jià)模式。雖然行政定價(jià)模式抑制了藥品價(jià)格過快上漲,但也讓藥品喪失了市場(chǎng)調(diào)節(jié)的能力,不符合地方醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)律。同時(shí),有些低價(jià)藥由于利潤(rùn)微薄,導(dǎo)致藥企不愿意生產(chǎn)現(xiàn)價(jià)藥品、醫(yī)院不愿意開低價(jià)藥的情況。另一方面,由于醫(yī)療腐敗叢生,甚至出現(xiàn)某些醫(yī)院與醫(yī)藥經(jīng)銷商聯(lián)手炒高某些藥品價(jià)格的現(xiàn)象。所以開放藥品市場(chǎng)定價(jià),也就成了政府不得不考慮的問題。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,放開藥品政府定價(jià)已經(jīng)成為改革的目標(biāo)與重點(diǎn),也是為了激活市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,讓需求來調(diào)節(jié)藥品價(jià)格。但將藥品定價(jià)權(quán)歸還市場(chǎng),并不意味著政府職能部門撒手不管。相反,它要求政府一方面下更大的力氣進(jìn)行市場(chǎng)監(jiān)管,另一方面拿出更多的財(cái)政補(bǔ)貼用以減輕民眾負(fù)擔(dān)。畢竟,醫(yī)藥市場(chǎng)需要競(jìng)爭(zhēng)也需要政府調(diào)控。
在醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)的當(dāng)下,藥品交易價(jià)格市場(chǎng)化機(jī)制的推進(jìn)有著重要的意義,有可能解決醫(yī)改推進(jìn)過程中面臨的*大難點(diǎn):看病貴。但想要確保藥品的正常供應(yīng),還是需要政府調(diào)控監(jiān)管市場(chǎng),既要限制企業(yè)合理的利潤(rùn)空間,也要防止低價(jià)惡性競(jìng)爭(zhēng),降低藥品交易成本,建立科學(xué)合理的藥品價(jià)格形成機(jī)制,促使藥品價(jià)格回歸理性。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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