添加日期:2016年9月29日 閱讀:6952
【藥品名稱】甲氨蝶呤片
【通用名稱】甲氨蝶呤片
【漢語拼音】jiaandielingpian
【成 份】本品化學(xué)名稱為:L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基]甲氨基]苯甲酰基)谷氨酸。
【性 狀】本品為淡橙黃色片
【功能主治】1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌
【用法用量】口服成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次。
【不良反應(yīng)】1、胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等; 2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變; 3、大劑量應(yīng)用時,由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥; 4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化; 5、骨髓抑制:主要為白細(xì)胞和血小板減少,長期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血; 6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹; 7、白細(xì)胞低下時可并發(fā)感染。
【禁 忌】已知對本品高度過敏的患者禁用
【注意事項】1、本品的致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長期服用后,有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險。 2、對生殖功能的影響,雖也較烷化劑類抗癌藥為小,但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏,尤其是在長期應(yīng)用較大劑量后,但一般多不嚴(yán)重,有時呈不可逆性。 3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時,禁用本品。周圍血象如白細(xì)胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用。
【藥物相互作用】1、乙醇和其他對肝臟有損害藥物,如與本品同用,可增加肝臟的毒性; 2、由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多,對于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應(yīng)相應(yīng)增加別嘌呤醇等藥劑量; 3、本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,同此與其他抗凝藥慎同用; 4、與保泰松和磺胺類藥物同用后,因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競爭,可能會引起本品血清濃度的增高而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn); 5、口服卡那霉素可增加口服本品的吸收,而口服新霉素鈉可減少其吸收; 6、高,繼而毒性增加,應(yīng)酌情減少用量; 7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用,如與本品同用可增加其毒副作用; 8、先用或同用時,與氟尿嘧啶有拮抗作用,如先用本品,4~6小時后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。本品與左旋門冬酰胺酶合用也可導(dǎo)致減效,如用后者10日后用本品,或于本品用藥后24小時內(nèi)給左旋門冬酰胺酶,則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用本品前24小時或10分鐘后用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。本品與放療或其他骨髓抑制藥同用時宜謹(jǐn)慎。
【貯 藏】密閉保存
【保質(zhì)期】三年
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H31020644
【生產(chǎn)企業(yè)】上海信誼藥廠有限公司
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。