苯巴比妥片產(chǎn)品說明、功效

    添加日期:2016年9月26日 閱讀:2386

    藥品名稱:通用名稱:苯巴比妥片

    英文名稱:Phenobarbital Tablets

    商品名稱:魯米那

    成分:苯巴比妥

    適應(yīng)癥:主要用于治療焦慮、失眠(用于睡眠**早醒患者)、癲癇及運動障礙。是治療癲癇大發(fā)作及局限性發(fā)作的重要藥物。也可用作抗高膽紅素血癥藥及麻醉前用藥。

    用法用量:成人常用量:催眠,30~100mg,晚上一次頓服;鎮(zhèn)靜,一次15~30mg,每日2~3次;抗驚厥,每日90~180mg,可在晚上一次頓服,或每次30~60mg,每日三次;極量一次250mg,一日500mg;抗高膽紅素血癥,一次30~60mg,每日三次。小兒常用量:用藥應(yīng)個體化,鎮(zhèn)靜,每次按體重2mg/kg,或按體表面積60mg/m2,每日2~3次;抗驚厥,每次按體重3~5mg/kg;抗高膽紅素血癥,每次按體重5~8mg/kg,分次口服,3~**見效。

    禁忌:禁用于以下情況:嚴重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、貧血、哮喘史、未控制的糖尿病、過敏等。

    注意事項:1.對一種巴比妥過敏者,可能對本品過敏;

    2.作抗癲癇藥應(yīng)用時,可能需10~30天才能達到*大效果,需按體重計算藥量,如有可能應(yīng)定期測定血藥濃度,以達*大療效;

    3.肝功能不全者,用量應(yīng)從小量開始;

    4.長期用藥可產(chǎn)生精神或軀體的藥物依賴性,停藥需逐漸減量,以免引起撤藥癥狀;

    5.與其他中樞抑制藥合用,對中樞產(chǎn)生協(xié)同抑制作用,應(yīng)注意;

    6.下列情況慎用:輕微腦功能障礙(MBD)癥、低血壓、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業(yè)、駕駛員、精細和危險工種作業(yè)者。

    不良反應(yīng):1.用于抗癲癇時*常見的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜,但隨著療程的持續(xù),其鎮(zhèn)靜作用逐漸變得不明顯。

    2.可能引起微妙的情感變化,出現(xiàn)認知和記憶的缺損。

    3.長期用藥,偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。

    4.罕見巨幼紅細胞性貧血和骨軟化。

    5.大劑量時可產(chǎn)生眼球震顫、共濟失調(diào)和嚴重的呼吸抑制。

    6.用本品的患者中約1~3%的人出現(xiàn)皮膚反應(yīng),多見者為各種皮疹,嚴重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎和多形紅斑(或Stevens-Johnson綜合癥),中毒性表皮壞死極為罕見。

    7.有報道用藥者出現(xiàn)肝炎和肝功能紊亂。

    8.長時間使用可發(fā)生藥物依賴,停藥后易發(fā)生停藥綜合征。

    相互作用:1.本品為肝藥酶誘導(dǎo)劑,提高藥酶活性,長期用藥不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。如在應(yīng)用氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷等制劑麻醉之前有長期服用巴比妥類藥物者,可增加麻醉劑的代謝產(chǎn)物,增加肝臟毒性的危險。巴比妥類與氯胺酮(ketamine)同時應(yīng)用時,特別是大劑量靜脈給藥,增加血壓降低、呼吸抑制的危險;

    2.與口服抗凝藥合用時,可降低后者的效應(yīng),這是由于肝微粒體酶的誘導(dǎo),加速了抗凝藥的代謝,應(yīng)定期測定凝血酶原時間,從而決定是否調(diào)整抗凝藥的用量。

    3.與口服避孕藥或雌激素合用,可降低避孕藥的可靠性,因為酶的誘導(dǎo)可使雌激素代謝加快。

    4.與皮質(zhì)激素、洋地黃類(包括地高辛)、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時,可降低這些藥物的效應(yīng),因為肝微粒體酶的誘導(dǎo),可使這些藥物代謝加快。

    5.與環(huán)磷酰胺合用,理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產(chǎn)物,但臨床上的意義尚未明確。

    6.與奎尼丁合用時,由于增加奎尼丁的代謝而減弱其作用,應(yīng)按需調(diào)整后者的用量。

    7.與鈣離子拮抗劑合用,可引起血壓下降;

    8.與氟哌丁醇合用治療癲癇,可引起癲癇發(fā)作形式改變,需調(diào)整用量。

    9.與吩噻嗪類和四環(huán)類抗抑郁藥合用時可降低抽搐閾值,增加抑制作用;與布洛芬類合用,可減少或縮短半衰期而減少作用強度。


    責(zé)任編輯:趙帥超 m.mjwave.cn 2016-9-26 16:59:03

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本文標(biāo)簽: 苯巴比妥片
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