看《中醫(yī)藥法(草案)》內(nèi)容 解讀應(yīng)關(guān)注的3大焦點

    添加日期:2016年9月1日 閱讀:1810

    8月30日,《中醫(yī)藥法(草案)》進行二審,委員們就中藥材的質(zhì)量安全、民族醫(yī)藥等方面進行了商討。會中,高質(zhì)量藥材、野生動物入藥、藏藥和蒙藥進入醫(yī)保三個焦點值得關(guān)注,委員們也提出了相關(guān)建議,希望促進中醫(yī)藥事業(yè)更好的發(fā)展

    昨天下午,全國人大常委會組成人員審議了《中醫(yī)藥法(草案)》二審稿。在審議中,有委員提出,中醫(yī)藥保護不僅有“醫(yī)”還需重“藥”。解決中藥材的質(zhì)量安全,不僅要嚴(yán)格管理農(nóng)業(yè)投入品,還要注意防止土壤污染,特別是重金屬污染。

    此外,有委員建議,嚴(yán)格限制瀕危野生動植物在中藥中的使用,并增加“國家壟斷經(jīng)營藥用保護動物”的規(guī)定。還有委員提到少數(shù)民族醫(yī)藥,表示一些地方對包括藏藥、蒙藥能否進入醫(yī)保的呼吁很強烈,建議進一步完善少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展有針對性和差異性的政策規(guī)定。

    焦點1

    不規(guī)范行為難保藥材安全“一些中醫(yī)**認為,中醫(yī)事業(yè)如果發(fā)生問題,或許不是毀在中醫(yī)手里,而是可能毀在藥材質(zhì)量上。也就是說,不是我們的方子不行,而是藥材的質(zhì)量不行。”王其江委員表示,自己從調(diào)研中獲悉,現(xiàn)行中醫(yī)藥藥材質(zhì)量缺陷較為嚴(yán)重。這部法律要對藥材的質(zhì)量監(jiān)管作出具體的可操作性的規(guī)定,建議在草案第21條中增加國家中醫(yī)藥主管部門會同國務(wù)院有關(guān)部門制定中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖的具體實施意見。

    吳恒委員也表示,這次二審稿中,中藥質(zhì)量問題得到了重視!拔覀冊谝恍┑胤秸{(diào)研中藥材生產(chǎn)的時候看到,許多地方政府將中藥材生產(chǎn)作為當(dāng)?shù)刂匾闹еa(chǎn)業(yè),從育苗到農(nóng)戶種植、收購、倉儲、交易、檢驗都有很好的規(guī)定和設(shè)施建設(shè),目的是保證道地藥材的品質(zhì)!

    但同時,我們也看到受市場趨利的動機影響,一些不規(guī)范的行為在交易、初加工環(huán)節(jié)也有表現(xiàn),特別是對交易環(huán)節(jié)、對藥材存放環(huán)境上,許多商家并沒有加以重視。

    建議鼓勵農(nóng)民種養(yǎng)高質(zhì)量藥材

    吳恒建議草案第23條第2款修改為“國家對道地中藥材的采集、儲存、初加工及藥材現(xiàn)貨交易場所的環(huán)境建立國家標(biāo)準(zhǔn)。”第23條第3款“國家鼓勵發(fā)展中藥材現(xiàn)代流通體系”之后增加“構(gòu)建網(wǎng)上交易平臺”。

    此外,全國人大代表李朝鮮說,中藥材現(xiàn)代流通體系沒有指明對象,“建議加上"合理布局中藥材市場",合理的中藥材市場布局有利于提高中藥材保障倉儲的技術(shù)水平”。同時,對管理市場進出的藥材應(yīng)設(shè)有一個等級標(biāo)準(zhǔn),鼓勵農(nóng)民種養(yǎng)高質(zhì)量的藥材。

    許振超委員表示,現(xiàn)在部分藥材重金屬含量較高,導(dǎo)致醫(yī)生不敢用藥,建議第21條修改措辭,“國家鼓勵發(fā)展中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖”,把后面的“嚴(yán)格管理”改為“嚴(yán)格控制”,即“嚴(yán)格控制農(nóng)業(yè)投入品使用,支持中藥材良種繁育,提高中藥材質(zhì)量”,后面再加上“減少中藥材的有害成分”。

    此外,羅清泉委員表示,解決中藥材的質(zhì)量安全,不僅要嚴(yán)格管理農(nóng)業(yè)投入品,還要注意防止土壤污染,特別是重金屬污染。

    焦點2

    被保護的野生動物可否入藥

    對于草案中提到的“國家保護藥用野生動植物資源”,吳曉靈委員提出,“我們在審議《野生動物保護法》時提出,有一些野生動物本身是可以入藥的,但就因為怕入藥之后會產(chǎn)生大量獵殺,所以*后確定不允許入藥。比較明顯的是虎骨、麝香、犀牛角等,如果這些動物死了以后,這些東西不用也就浪費了!

    建議鼓勵研發(fā)中藥的替代藥材

    吳曉靈提出,草案應(yīng)增加“國家壟斷經(jīng)營藥用保護動物”的表述,因為“如果是壟斷經(jīng)營,經(jīng)營的企業(yè)數(shù)量是有限的,可以通過嚴(yán)格的跟蹤檢測,保證動物不會因為其藥用價值而被濫殺,”。

    吳曉靈委員表示,建議增加規(guī)定“嚴(yán)格限制瀕危野生動植物在中藥中的使用,并鼓勵研發(fā)使用替代藥材”。

    “上次審議《野生動物保護法》時談到東北的虎園,死的老虎特別多,也沒有辦法用。能不能在中醫(yī)藥法當(dāng)中開一個口子,同時明確說國家壟斷經(jīng)營。”吳曉靈說。

    侯蓉委員提出,瀕危野生動植物在中藥中的使用是導(dǎo)致這些動植物瀕危的重要原因。僅僅發(fā)展人工養(yǎng)殖不能解決瀕危野生動物保護的問題,“例如林麝,現(xiàn)在90%以上的野生資源都已經(jīng)被破壞掉,而如果過多鼓勵人工養(yǎng)殖,可能對野生的林麝資源產(chǎn)生進一步的破壞”。

    侯蓉表示,傳統(tǒng)中藥材中的一些藥物,其療效和治療方法是可以被替代的,例如犀牛角,具有退燒的作用,而其實很多藥現(xiàn)在也能解決退燒的問題。因此中醫(yī)藥保護瀕危野生動物,不僅僅是鼓勵養(yǎng)殖的問題,關(guān)鍵還是在控制限制使用的問題,并鼓勵研發(fā)及使用一些替代的藥材。

    焦點3

    藏藥、蒙藥能否進入醫(yī)保

    草案第2條規(guī)定,“本法所稱中醫(yī)藥,是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱,是反映中華民族對生命、健康和疾病的認識,具有獨特理論和技術(shù)方法的醫(yī)藥學(xué)體系”。

    對此,傅瑩委員表示,關(guān)于中醫(yī)藥法草案,有委員提到少數(shù)民族醫(yī)藥,包括藏藥、蒙藥進入醫(yī)保,這方面地方上的呼吁很強烈。

    車光鐵委員說,根據(jù)中醫(yī)藥的定義,少數(shù)民族醫(yī)藥已同傳統(tǒng)中醫(yī)藥一并納入中醫(yī)藥的統(tǒng)稱定義范圍。而就我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀來看,不僅中醫(yī)藥明顯落后于西醫(yī)藥,而且少數(shù)民族醫(yī)藥也同中醫(yī)藥存有較大差距。

    從發(fā)展歷程上看,中醫(yī)藥和少數(shù)民族醫(yī)藥一直處于相對分離狀態(tài),且在理論體系、診斷方法、用藥方劑等方面也存有一定差異。

    建議對少數(shù)民族醫(yī)藥實行差異性規(guī)定

    車光鐵建議,考慮少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和地方立法依據(jù)等因素,在中醫(yī)藥法的相關(guān)條款中,應(yīng)進一步明確和完善少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展有針對性和差異性的政策規(guī)定。

    分組審議中,劉振來委員也提到,他在調(diào)研中去過幾家藏醫(yī)院、蒙醫(yī)院以及普通醫(yī)院專設(shè)的少數(shù)民族醫(yī)藥科室,發(fā)現(xiàn)少數(shù)民族醫(yī)藥包括藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、苗醫(yī)藥等很有特色,有些療效明顯,群眾反映很好。

    劉振來委員提出,實踐中,由于少數(shù)民族醫(yī)藥許多沒有納入到基本醫(yī)療保險支付范圍,看病的醫(yī)藥費沒法報銷,所以群眾明明知道民族醫(yī)藥能治好自己的病,但是出于經(jīng)濟原因,也是望而卻步。

    “目前,少數(shù)民族醫(yī)藥在有些地方傳承發(fā)展的形勢不容樂觀,有的甚至面臨著發(fā)展的窘境,我認為這是一個重要的原因。”劉振來稱,現(xiàn)在的草案已經(jīng)關(guān)注到這個問題,但是還比較原則。

    劉振來建議,草案條文能夠更加具體明確,操作性更強,通過修法使這個問題很好地得到解決,促進少數(shù)民族醫(yī)藥更好地傳承發(fā)展。


    責(zé)任編輯:屈金花 m.mjwave.cn 2016-9-1 15:50:55

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