用藥時對水也有講究 水對藥物療效的影響 你知道多少?

    添加日期:2016年8月30日 閱讀:2019

    有的人會有這樣的感覺,每次生病去看醫(yī)生的時候,可是藥都快吃完了,病情還是沒有任何好轉(zhuǎn),心里就會覺得是這樣醫(yī)生不行,病情沒有好轉(zhuǎn),就真的一定是醫(yī)生的問題嗎?并非如此,還有可能是你用藥的時候出現(xiàn)了問題,今天小編就帶領(lǐng)大家來看一下用藥的時候,水對不同藥物的影響。

    宜多飲水的藥物

    1、平喘藥

    服用茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二楚丙茶堿等,由于其可提高腎血流量,具有利尿作用,使尿量增多而易致脫水,出現(xiàn)口干、多尿或心悸;同時哮喘者又往往伴有血容量較低。因此,宜注意適量補(bǔ)充液體,多喝白開水。

    2、利膽藥

    能促進(jìn)膽計分泌和排出,機(jī)械地沖洗膽道,有助于排出膽道內(nèi)的泥沙樣結(jié)石和膽結(jié)石術(shù)后少量的殘留結(jié)石。但利膽藥中苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸服后可引起膽汁的過度分泌和腹瀉,因此,服用時應(yīng)盡量多喝水,以避免過度腹瀉而脫水。

    3、蛋白酶抑制劑

    在艾滋病聯(lián)合治療中,蛋白酶抑制劑中的利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等,多數(shù)可引起尿道結(jié)石或腎結(jié)石,所以在治療期間應(yīng)確保足夠的水化,為避免結(jié)石的發(fā)生,宜增加每日進(jìn)水量,一日須飲水在2000ml以上。

    4、雙膦酸鹽

    對食管有剌激性,須用200ml以上的水送服;其中阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸納在用于治療高鈣血癥時,可致水、電解質(zhì)紊亂,故應(yīng)注意補(bǔ)充液體,使1日的尿量達(dá)2000ml以上。同時提示患者在服藥后不宜立即平臥,保持上身直立30min。

    5、抗痛風(fēng)藥

    應(yīng)用排尿酸藥苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過程中,應(yīng)多飲水,一日保持尿量在200Oml以上,同時應(yīng)堿化尿液,使pH保持在6.0以上,以防止尿酸在排出過程中在泌尿道沉積形成結(jié)石。

    6、抗尿結(jié)石藥

    服用中成藥排石湯、排石沖劑,或優(yōu)克龍后,都宜多飲水,保持一日尿量2500-3000ml ,以沖洗尿道,并稀釋尿液,降低尿液中鹽類的濃度,減少尿鹽沉淀的機(jī)會。

    7、電解質(zhì)

    口服補(bǔ)液鹽(ORS) 粉、補(bǔ)液鹽2號粉,每袋加500-1000ml涼開水,溶解后服下。

    8、磺胺類藥物

    主要由腎排泄,在尿液中的濃度高,可形成結(jié)晶性沉淀,易發(fā)生尿路刺激和阻塞現(xiàn)象,出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿痛和尿閉。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑和復(fù)方磺胺甲惡唑后宜大量飲水,以尿液沖走結(jié)晶,也可加服碳酸氫鈉以堿化尿液,促使結(jié)晶的溶解度提高,以減少析晶對尿道的傷害。

    9、氨基糖苷類

    抗生素鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星對腎臟的毒性大,雖在腸道不吸收或吸收甚微,但多數(shù)在腎臟經(jīng)腎小球濾過,尿液中濃度高,濃度越高對腎小管的損害越大,宜多喝水以稀釋并加快藥的排泄。

    10、氟喹諾酮類藥物

    主要經(jīng)腎排泄,用后應(yīng)多飲水,防止藥物造成腎損傷。

    限制飲水的藥物

    1、治療胃病的藥物

    ①苦味健胃藥,通過苦味刺激舌部味覺感受器及末梢神經(jīng),促進(jìn)唾液和胃液分泌而增加食欲;

    ②胃粘膜保護(hù)劑:硫糖鋁、果膠鉍,1小時內(nèi)盡量不喝水,避免保護(hù)層被水沖掉;

    ③直接咀嚼吞服的胃藥:氫氧化鋁,防止破壞形成的保護(hù)膜。

    2、止咳藥

    止咳糖漿、甘草合劑 避免藥物沖掉

    3、預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物

    硝酸甘油片、麝香保心丸 舌下靜脈吸收,不可咽下,不需用水送服。

    4、抗利尿藥

    去氨加壓素 限制飲水,否制可能會引起水潴留或低鈉血癥及其并發(fā)癥。

    不宜用熱水的藥物 一般是避免藥物失活或降解。

    1、助消化藥

    含消化酶的藥物

    2、維生素類

    維生素B1、維生素B2、維生素C

    3、活疫苗

    小兒麻痹癥糖丸

    4、含活性菌的藥物

    乳酶生、整腸生


    責(zé)任編輯:屈金花 m.mjwave.cn 2016-8-30 11:11:47

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