添加日期:2016年4月15日 閱讀:1811
無論是新被診斷的糖尿病病人,還是老糖尿病病人,都很想知道自己是否有糖尿病并發(fā)癥。那么該做哪些檢查以明確診斷呢?
1、眼。明確是否有糖尿病眼病。初步檢查:去眼科檢查視力、擴(kuò)瞳查眼底。進(jìn)一步檢查:對于眼底病變可疑者或有增殖前期、增殖期視網(wǎng)膜病變者,應(yīng)進(jìn)一步做眼底熒光造影。
2、心臟。明確是否并發(fā)冠心病、高血壓。初步檢查:標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖、臥位和立位血壓。進(jìn)一步檢查:疑有心血管病變者,檢查心臟超聲、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和24小時(shí)血壓監(jiān)測。
3、腎臟。明確是否有糖尿病腎病。初步檢查:尿常規(guī)、尿鏡檢、24小時(shí)尿白蛋白定量或尿白蛋白與肌酐比值、血肌酐和尿素氮。進(jìn)一步檢查:有腎臟病變者,可行肌酐清除率測定。
4、神經(jīng)系統(tǒng)。明確是否有糖尿病神經(jīng)病變。初步檢查:四肢腱反射、立臥位血壓、音叉振動(dòng)覺或尼龍絲觸覺。進(jìn)一步檢查:懷疑有神經(jīng)病變者,行神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、痛覺閾值測定等。
5、足。明確是否有糖尿病足病變。初步檢查:足背動(dòng)脈,脛后動(dòng)脈搏動(dòng)情況和缺血表現(xiàn),皮膚色澤,有否破潰、潰瘍、真菌感染,以及胼胝、毳毛脫落等。詢問有關(guān)足麻木、疼痛、蟻行感等異常感覺癥狀。進(jìn)一步檢查:有下肢缺血者,可行多普勒超聲檢查、血流測定、肱動(dòng)脈與足背動(dòng)脈血壓比值。
6、血液生化檢查。明確是否有高脂血、高尿酸,了解肝功能。血脂(總膽固醇、甘油三酯、LDL-C和HDL-C)、尿酸、電解質(zhì)、肝功能等。
7、懷疑有Ⅰ型糖尿病。對于血糖高的青少年和懷疑有Ⅰ型糖尿病可能的患者,查胰島細(xì)胞抗體、胰島素抗體和谷氨酸脫羧酶抗體以及血胰島素或C肽水平等。
8、對于有胰島素抵抗表現(xiàn)的患者。測定空腹血胰島素等。完成并發(fā)癥篩查后,對于無并發(fā)癥的患者,原則上,Ⅱ型糖尿病患者應(yīng)每年篩查1次。Ⅰ型糖尿病患者如**篩查正常,3~5年后應(yīng)每年篩查1次。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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