《中國(guó)結(jié)直腸癌診療規(guī)范（2015版）》發(fā)布

添加日期：2015年11月6日 閱讀：1211

　　“《中國(guó)結(jié)直腸癌診療規(guī)范（2015版）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》）的出版，對(duì)于基層腫瘤醫(yī)療來(lái)說(shuō)是非常及時(shí)的，也是非常重要的。”近日，來(lái)自北京市大興區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生韓磊在《規(guī)范》新聞發(fā)布會(huì)上告訴記者。然而，盡管第*版《規(guī)范》已推行5年，但與會(huì)**均認(rèn)為，我國(guó)結(jié)直腸癌診療的全國(guó)同質(zhì)化尚待時(shí)日。
　　據(jù)全國(guó)腫瘤防治研究辦公室教授陳萬(wàn)青介紹，結(jié)直腸癌在中國(guó)的發(fā)病率居腫瘤類第三位，去年新發(fā)病例31萬(wàn)人、死亡15萬(wàn)人。與此同時(shí)，我國(guó)結(jié)直腸癌病人的5年生存率為47.2%，而美國(guó)為65%，兩者差距明顯。面對(duì)中美兩國(guó)結(jié)直腸癌5年生存率的明顯差距，陳萬(wàn)青解釋說(shuō)，一方面是因?yàn)槲覈?guó)晚期病例的比例比美國(guó)高，美國(guó)篩查做得比較好，臨床上晚期病例很少，而我國(guó)很多病人到醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)是晚期；另一方面，我國(guó)醫(yī)療水平地區(qū)差異性大，有些地方?jīng)]有嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院的治療也都有差異，這對(duì)病人預(yù)后影響不好。
　　《規(guī)范》修訂工作組外科組組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸科教授蔡三軍也認(rèn)為，我國(guó)*好的醫(yī)院和歐美*好的醫(yī)院差距不大，而“差別在于中國(guó)巨大的區(qū)域和人口不平衡導(dǎo)致醫(yī)療不平衡”。據(jù)了解，《規(guī)范》由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政管理局牽頭主導(dǎo)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)組織**撰寫。《規(guī)范》修訂工作組組長(zhǎng)、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院教授顧晉告訴記者，《規(guī)范》第*版始于2010年，是國(guó)內(nèi)**由中國(guó)**自己撰寫的結(jié)直腸癌診療規(guī)范，也是一部依據(jù)國(guó)際結(jié)直腸癌診療指南并適合我國(guó)具體情況的診療規(guī)范。5年來(lái)，在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的支持下，中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)等通過(guò)各種形式對(duì)《規(guī)范》進(jìn)行各地巡講，極大地提高了我國(guó)結(jié)直腸癌診療水平。而此次修訂歷經(jīng)多次討論、三次集體會(huì)議，幾經(jīng)易稿，終于完成。
　　隨著結(jié)直腸癌診治領(lǐng)域新技術(shù)新藥物的不斷涌現(xiàn)，國(guó)際上結(jié)直腸癌的治療指南也在不斷更新。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)張宗久說(shuō)，發(fā)達(dá)國(guó)家的癌癥診療要求全國(guó)同質(zhì)化，基本上診療指南一到兩年更新一次。而且，已從過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)制管理過(guò)渡到循證醫(yī)學(xué)管理，靶向治療手段也運(yùn)用得越來(lái)越多。然而，“同質(zhì)化（診療）對(duì)于我國(guó)來(lái)說(shuō)還是比較難的。”《規(guī)范》修訂工作組內(nèi)科組組長(zhǎng)、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科教授沈琳表示。與會(huì)**均認(rèn)為，僅靠一份規(guī)范的發(fā)布，并不能實(shí)現(xiàn)全國(guó)結(jié)直腸癌診療的同質(zhì)化，關(guān)鍵在于《規(guī)范》的推廣實(shí)施效果。
　　張宗久表示，新版《規(guī)范》出版后，下一步就是做好《規(guī)范》的推廣工作。而顧晉更希望從行政上對(duì)《規(guī)范》的實(shí)施進(jìn)行約束�！拔覀兊哪繕�(biāo)就是推廣《規(guī)范》，實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化診療。用3年時(shí)間讓大多數(shù)醫(yī)院按照《規(guī)范》做就是*大的成功。”蔡三軍說(shuō)，除了行政施壓外，行業(yè)協(xié)會(huì)也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行監(jiān)督�！耙�(guī)范的普及和實(shí)施會(huì)給我國(guó)廣大結(jié)直腸癌病人帶來(lái)益處，減少過(guò)度治療和治療不足，并節(jié)省大量的醫(yī)療資源�！表n磊說(shuō)。
責(zé)任編輯：楊海靜    m.mjwave.cn    2015-11-6 17:22:34

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