合理用藥謹(jǐn)記“五個(gè)不能”

添加日期：2015年3月24日 閱讀：1362

    眾所周知，有病就要及時(shí)用藥，否則會(huì)耽誤治療。然而要用多久，何時(shí)才能停藥，也有不少學(xué)問。如果沒有把握好停藥時(shí)機(jī)，就可能會(huì)增加身體的痛苦，讓治療走上彎路。因此，安全用藥要謹(jǐn)記以下“五個(gè)不能”。
    立即停藥不能等
    感冒、花粉過敏、飲食不節(jié)引起的吐瀉，其用藥往往要采取“速戰(zhàn)速?zèng)Q”的原則，癥狀一解除馬上就停藥（如頭痛用的去痛片、發(fā)熱用的解熱劑等）。因?yàn)椤笆撬幦�分毒”，絕大多數(shù)藥物都是通過肝臟代謝由腎臟排出的。長期服藥不僅造成浪費(fèi)，還會(huì)增加肝、腎負(fù)擔(dān)。
    按照療程不能急
    療程的界定，通常以能夠治好或控制疾病的期限為度。對(duì)病程不易遷延的急性感染（如扁桃體炎等）一般在感染控制后兩**即可停用抗菌藥物。如果患者的抵抗力差，而且病情容易遷延的話，用藥時(shí)間就要**，一般在感染控制后至少再用兩周才能停藥。此外，有一些慢性�。ㄈ鐫�瘍病、結(jié)核病等）在療程結(jié)束后還要給予一段時(shí)間的鞏固治療，以防止病情反復(fù)。
    緩慢停藥不能快
    某些藥物在長期應(yīng)用中或病情控制后不能突然停藥。長期用藥后突然停藥，會(huì)使病情反彈、加重，甚至危及生命。如長期應(yīng)用β受體阻滯劑——心得安治療高血壓病、甲亢或心律失常，如果突然停藥，除了導(dǎo)致反跳性高血壓病之外，嚴(yán)重者還會(huì)引起心絞痛、心肌梗死而致死亡。使用苯巴比妥或苯妥英鈉治療癲癇的患者，突然停藥，不僅會(huì)使癲癇發(fā)作，甚至還會(huì)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。因此，停用這些藥物，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸減量，直到完全停用。
    長期用藥不能斷
    一些疾病如高血壓病、糖尿病、心律失常及精神類疾病，由于目前尚無有效藥，用藥大多只能對(duì)癥治療，即用藥后癥狀減輕，可一旦停藥，癥狀又會(huì)恢復(fù)，因此這類疾病需要長期服藥。如使用他巴唑治療甲亢，在用藥中斷幾天后，就可能使原來已經(jīng)得到控制的癥狀再現(xiàn)，甚至出現(xiàn)“甲狀腺危象”而危及生命。每天用胰島素治療的患者，如果突然停藥可能會(huì)發(fā)生酮中毒的后果，甚至?xí)��?dǎo)致糖尿病患者昏迷。
    及時(shí)停藥不能拖
    應(yīng)用毒副作用較大或者容易產(chǎn)生依賴性的藥物，應(yīng)當(dāng)“見好就收”，及時(shí)停藥。如用杜冷丁止痛、安定催眠，容易產(chǎn)生藥物依賴，甚至導(dǎo)致用藥成癮，因此癥狀一緩解就應(yīng)及時(shí)停藥。另外抗生素中有耳毒性（致聾）或腎毒性的藥物，如鏈霉素、慶大霉素等，以及可致再生障礙性貧血的藥物，如氯霉素，對(duì)于這些藥物，患者要慎用，并遵醫(yī)囑及時(shí)停藥。
責(zé)任編輯：楊海靜    m.mjwave.cn    2015-3-24 10:21:02

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