省級(jí)綜合醫(yī)改著力體制機(jī)制創(chuàng)新

    添加日期:2015年3月4日 閱讀:1513

      記者從日前召開(kāi)的江蘇省推動(dòng)民生建設(shè)邁上新臺(tái)階暨綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作動(dòng)員大會(huì)上獲悉,作為省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn),江蘇已選定南京、蘇州、鎮(zhèn)江和新沂、啟東、建湖3市3縣(市)先行先試。該省省委、省政府明確提出,到2017年,江蘇省各級(jí)政府衛(wèi)生投入要達(dá)到1000億元左右。

      《江蘇省綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案》要求,到2017年,全面推開(kāi)公立醫(yī)院改革,使基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和技術(shù)水平明顯提升,公益性得到強(qiáng)化;分級(jí)診療取得突破,基層首診比例顯著提高;社會(huì)辦醫(yī)規(guī)模進(jìn)一步壯大,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占比達(dá)到20%以上;個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重控制在25%以?xún)?nèi)。到2020年,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重控制在20%左右,醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制活力顯著增強(qiáng),基本建成現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系框架。

      江蘇省省委書(shū)記羅志軍說(shuō),為確保試點(diǎn)工作取得預(yù)期成效,要重點(diǎn)做到資金保障、責(zé)任分工、上下銜接、輿論引導(dǎo)“四個(gè)到位”。據(jù)悉,江蘇省財(cái)政將大幅增加醫(yī)療衛(wèi)生投入,并結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)和考評(píng)結(jié)果,進(jìn)一步加大對(duì)市縣的補(bǔ)助力度。各地要及時(shí)將各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)足額撥付到位,并建立投入長(zhǎng)效機(jī)制。

      江蘇省省長(zhǎng)李學(xué)勇介紹,在推進(jìn)公立醫(yī)院改革中,江蘇將著力破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,到2015年年底,全省所有城市公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售,全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院符合規(guī)劃和醫(yī)療資源配置要求的各項(xiàng)投入政策。探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,創(chuàng)新編制和人事管理,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)核定、備案管理、崗位設(shè)置、分類(lèi)聘用,適當(dāng)放寬對(duì)人才密集的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總額控制,加大獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配力度。調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源布局,嚴(yán)格把控公立大醫(yī)院規(guī)模,引導(dǎo)支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)上規(guī)模、上水平。

      福建:“強(qiáng)基層”引領(lǐng)分級(jí)診療

      從日前舉行的福建省綜合醫(yī)改試點(diǎn)啟動(dòng)會(huì)議上了解到,作為省級(jí)醫(yī)改綜合試點(diǎn),福建省確定了兩大改革重點(diǎn):突出“強(qiáng)基層”,促進(jìn)“;尽,建立分級(jí)診療制度;突出體制機(jī)制創(chuàng)新,鼓勵(lì)公開(kāi)招聘院長(zhǎng),試行院長(zhǎng)目標(biāo)年薪制,建立體現(xiàn)醫(yī)技人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的薪酬制度。

      《福建省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)方案》要求,2015年,實(shí)現(xiàn)全省公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。到2017年,分級(jí)診療制度基本形成,以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制徹底破除,在控制醫(yī)藥總費(fèi)用的基礎(chǔ)上,公立醫(yī)院藥占比降低到30%以下;多元辦醫(yī)格局初步形成,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量均達(dá)總量的20%左右;個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重控制在25%左右。到2020年,公立醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)院管理制度普遍建立;多元辦醫(yī)格局基本形成,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量均達(dá)總量的25%左右。

      福建省省委書(shū)記尤權(quán)說(shuō),推進(jìn)深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)工作,關(guān)鍵在體制和機(jī)制創(chuàng)新,福建將從6個(gè)方面強(qiáng)化體制機(jī)制改革:一是醫(yī)療資源布局縱向上實(shí)現(xiàn)合理布局,做強(qiáng)基層;橫向上實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院合理布局,滿(mǎn)足不同就診需求。二是公立醫(yī)院體制機(jī)制創(chuàng)新要解決醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的動(dòng)力問(wèn)題,兼顧公益性和效率。三是探索分級(jí)診療體制機(jī)制。四是完善藥品和耗材等的流通體制,在確保質(zhì)量的前提下,把虛高的價(jià)格壓下來(lái)。五是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例和財(cái)政補(bǔ)貼水平“三合一”體制機(jī)制要在總體平衡的前提下,確定并兼顧醫(yī)療和社保的價(jià)格水平、可持續(xù)又有利分級(jí)診療的社保支付比例、可承受的財(cái)政投入補(bǔ)貼機(jī)制。六是政府衛(wèi)生管理體制要使政府從辦醫(yī)院為主,轉(zhuǎn)變?yōu)楣茚t(yī)院、管醫(yī)療、管健康為主。


    責(zé)任編輯:賀剛    m.mjwave.cn    2015-3-4 9:29:52

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