2015年部分省人大代表關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生改革的觀點(diǎn)

添加日期：2015年3月3日 閱讀：1334

　　改革開(kāi)放以來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，條件有了明顯改善，但還存在不少問(wèn)題。各省高度重視醫(yī)改工作，并提出具有建設(shè)性意見(jiàn)的醫(yī)改方案，米內(nèi)多記者整理了浙江省、安徽省、江蘇省、山西省的部分省人大代表提出的醫(yī)改建議。


　　浙江�。航�立縣級(jí)醫(yī)療聯(lián)合體，全面提升縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)綜合能力


　　浙江省人大代表、溫州市蒼南縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)郭廷建認(rèn)為，現(xiàn)在浙江省各級(jí)醫(yī)療綜合服務(wù)能力整體水平高低不一。以溫州為例，溫州縣級(jí)醫(yī)院——瑞安市人民醫(yī)院全國(guó)第二，但是全省*弱的縣級(jí)醫(yī)院也在溫州。


　　“就基層實(shí)際情況來(lái)說(shuō)，浙江省每個(gè)縣里的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不少，但每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院里所掛的專(zhuān)科，所服務(wù)的內(nèi)容等都很相近，沒(méi)有特色，形成不了競(jìng)爭(zhēng)服務(wù)能力。”郭廷建認(rèn)為應(yīng)盡快建立縣級(jí)醫(yī)療聯(lián)合體，全面提升縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)綜合能力，緩解農(nóng)村看病難看病貴問(wèn)題。


　　“醫(yī)療聯(lián)合體”又該怎么建?


　　郭廷建認(rèn)為建立縣內(nèi)醫(yī)療中心，將人民醫(yī)院，中醫(yī)院、婦保醫(yī)院聯(lián)合起來(lái)，整合與優(yōu)化各自資源和優(yōu)勢(shì)，并實(shí)施法人治理模式和建立優(yōu)質(zhì)資源下沉的長(zhǎng)效機(jī)制，同時(shí)完善合理的分診診療的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例政策。


　　“應(yīng)將縣域外的報(bào)銷(xiāo)比例和縣域內(nèi)的報(bào)銷(xiāo)比例拉近，減少農(nóng)民在外醫(yī)療的負(fù)擔(dān)，緩解其看病貴問(wèn)題。同時(shí)要健全保障制度，規(guī)避醫(yī)院的趨利行為，縣級(jí)公立醫(yī)院也要保障、照顧員工的后顧之憂(yōu)，鼓勵(lì)員工工作的積極性。”郭廷建說(shuō)到。


　　郭廷建亦指出，財(cái)政在醫(yī)保的投入在逐年加大，但病人的需求在提高，報(bào)銷(xiāo)金額增加，“我覺(jué)得認(rèn)為財(cái)政不可持續(xù)承受，公立醫(yī)院改革后，縣級(jí)醫(yī)院的整體應(yīng)急效力不高，技術(shù)層面等能力有限，負(fù)債經(jīng)營(yíng)的醫(yī)院也不少�！�


　　“這就需要社會(huì)資金、民間力量進(jìn)入醫(yī)療改革領(lǐng)域，建立長(zhǎng)效機(jī)制，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)醫(yī)療改革發(fā)展，更快推進(jìn)基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展�！惫�廷建說(shuō)到。


　　安徽�。喝∠�15%的藥品加價(jià)，提高醫(yī)生的診療費(fèi)


　　安徽省人大代表、合肥市第*人民醫(yī)院院長(zhǎng)戴夫表示，根據(jù)我省城市公立醫(yī)院改革步驟，一大批公立醫(yī)院改革會(huì)在今年3月、4月啟動(dòng)，其中重要的一部分就是“取消15%的藥品加價(jià)，提高醫(yī)生的診療費(fèi)�！�


　　“以前公立醫(yī)院藥品需要加價(jià)15%，經(jīng)過(guò)改革后，取消這部分加價(jià)，藥品價(jià)格會(huì)下降�！彼�說(shuō)，改革的第二部分即藥品、耗材帶量采購(gòu)，由省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一進(jìn)行，這樣藥品采購(gòu)量上去，價(jià)格降下來(lái)�！翱床≠F其實(shí)在于藥品貴，這部分大頭降了，對(duì)患者相當(dāng)有益。”


　　戴夫告訴記者，根據(jù)安徽省城市公立醫(yī)院改革步驟，一大批公立醫(yī)院改革會(huì)在今年3月、4月啟動(dòng)�！耙�?yàn)槭侨齻�(gè)同步，取消藥品加價(jià)和帶量采購(gòu)的同時(shí)，提高醫(yī)生的診療費(fèi)�！贝鞣蛘J(rèn)為，當(dāng)醫(yī)院失去了藥品的差價(jià)之后，補(bǔ)償機(jī)制能不能有效、及時(shí)跟上，是我省這次城市公立醫(yī)院改革能否成功的重要環(huán)節(jié)�！艾F(xiàn)在大醫(yī)院門(mén)診掛號(hào)費(fèi)僅5元，多年未變。”戴夫透露，改革之后，掛號(hào)費(fèi)肯定上漲，大約漲到20元左右。


　　江蘇�。横t(yī)院建些超市咖啡店 江蘇醫(yī)改可向臺(tái)灣取經(jīng)


　　江蘇省人大代表、南通市通州區(qū)股份制人民醫(yī)院董事長(zhǎng)易昕告訴記者，臺(tái)灣從1985年開(kāi)始醫(yī)療市場(chǎng)改革，用了三十年的時(shí)間，建成了亞太區(qū)評(píng)價(jià)*好的醫(yī)療體系，很值得我們借鑒。他這次帶來(lái)的建議，第*條就是辦醫(yī)院根本總宗旨是“始終把解除患者的痛苦放在第*位”，一切對(duì)醫(yī)院的投資、管理和營(yíng)運(yùn)都要圍繞這一條。


　　在醫(yī)院的軟件方面，易昕建議說(shuō)，醫(yī)院要大力培養(yǎng)名醫(yī)名士。為了服務(wù)好患者，臺(tái)灣的醫(yī)院對(duì)于一些病患都不是由一個(gè)**來(lái)診斷治療，而是組建專(zhuān)門(mén)的**團(tuán)隊(duì)來(lái)負(fù)責(zé)治療，涉及到的方方面面都能得到**診斷。


　　醫(yī)院可嘗試建大型商超，病人也可休閑。


　　在一般人看來(lái)，醫(yī)院里都是病患，但易昕說(shuō)，其實(shí)不管是病人還是家屬，都需要一定的休閑和生活配套，跟我們現(xiàn)在一些醫(yī)院被各種小商店“包圍”不同，臺(tái)灣一些大醫(yī)院，就直接在地下建成大型商超，里面有知名的餐館、咖啡店、書(shū)店、精品超市等等，一些不嚴(yán)重的病人也可以在里面享受休閑時(shí)光，更有利于病情康復(fù)。還有醫(yī)院會(huì)提供醫(yī)療美容和醫(yī)療健身，比如孕產(chǎn)婦就可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉和美容。


　　山西�。横t(yī)改不能只改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)


　　山西省人大代表、山西醫(yī)科大學(xué)第*附屬醫(yī)院院長(zhǎng)肖傳實(shí)建議，醫(yī)改應(yīng)該多部門(mén)聯(lián)動(dòng)同時(shí)并進(jìn)，不能只改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)，成為“改醫(yī)”�！靶l(wèi)生工作是提高人民生活質(zhì)量的重要內(nèi)容，與百姓息息相關(guān)，是大家*關(guān)注的工作之一�！毙�傳實(shí)表示，要讓人民生活更美好，必須提高醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)水平，而要提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，醫(yī)改必不可少。醫(yī)改工作并不只是衛(wèi)生部門(mén)的工作，與財(cái)政、發(fā)改委等部門(mén)都有著密切的聯(lián)系。


　　肖傳實(shí)建議，醫(yī)改要加強(qiáng)政策的指引，要加大管理力度，引導(dǎo)一般病癥患者在基層醫(yī)院就診。同時(shí)，要增加財(cái)政對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)貼，促進(jìn)醫(yī)生收入的合理化。


　　醫(yī)改工作要有利于調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員工作的積極性�！搬t(yī)改不能僅僅在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行改革，不能讓醫(yī)改變‘改醫(yī)’�！毙�傳實(shí)說(shuō)。



責(zé)任編輯：賀剛    m.mjwave.cn    2015-3-3 9:17:30

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