中藥配合針灸治療輸卵管阻塞性不孕癥

添加日期：2010年5月8日 閱讀：2928

　　近年因人為因素如人流、藥流、未育帶環(huán)等原因誘發(fā)婦科炎癥增多,導(dǎo)致輸卵管堵塞或輸卵管通而不暢發(fā)病率呈上升趨勢。
　　
　　1資料與方法
　　
　　1.1一般資料2002年1月～2007年1月就診于我院不孕癥專科門診的62例患者,均應(yīng)用輸卵管通液術(shù)或子宮輸卵管造影術(shù)(HSG)證實(shí)雙側(cè)輸卵管阻塞。年齡21～42歲,為2～14年不孕。原發(fā)性不孕18例,繼發(fā)性不孕44例,其中9例一側(cè)輸卵管積水,4例異位妊娠術(shù)后(輸卵管內(nèi)異位妊娠囊剝除術(shù))2～3年未孕。一經(jīng)確診于月經(jīng)干凈后開始在門診接受治療,于第3次月經(jīng)干凈后第4～**復(fù)查,治療期間避孕。
　　
　　1.2治療方法藥物治療以活血化瘀為主辨證配伍,常用三棱,莪術(shù),路路通,地龍,皂角刺,紅花,赤芍,桃仁,桂枝。氣血兩虛者加黃芪、黨參、當(dāng)歸、雞血藤、白扁豆、陳皮;肝氣郁結(jié)者加柴胡、香附、郁金、川楝子、陳皮;腎虛者加續(xù)斷、杜
　　
　　、桑寄生;素有腹痛者加吳茱萸、延胡索。于非經(jīng)期每晨口服,晚上臨睡前灌腸,灌腸時(shí)患者左側(cè)臥位,將40℃左右的藥液用14～16號(hào)導(dǎo)尿管緩慢注入直腸內(nèi),完畢后患者2h內(nèi)不排大便,并于每次煎藥后用藥渣趁熱敷小腹。針灸治療取穴石關(guān)(左右),水道(左右),府舍(左右),歸來(左右),三陰交(左右),太溪(左右),關(guān)元,中極。
　　
　　1.3療效標(biāo)準(zhǔn)于每次月經(jīng)干凈后4～7d不同房進(jìn)行宮內(nèi)注藥,注入20ml以上藥液。治好:無阻力;有效:有+～+++阻力;無效:注入藥液少于10ml甚至脫管。輸卵管積水和異位妊娠術(shù)后患者應(yīng)復(fù)查子宮輸卵管造影。
　　
　　2治療結(jié)果
　　
　　治好56例,有效3例,無效3例。9例一側(cè)輸卵管積水患者6例積水消失,3例輸卵管遠(yuǎn)端*****但暢通,4例異位妊娠術(shù)后患者2例健側(cè)輸卵管暢通,術(shù)后一側(cè)阻塞,2例雙側(cè)輸卵管不通,輸卵管再通率9511%,無效3例進(jìn)行試管嬰兒均1次成功。
　　
　　3討論
　　
　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,輸卵管不通屬瘀證范疇,治療應(yīng)以活血化瘀為主,三棱、莪術(shù)破血消瘀**,紅花、赤芍、桃仁、皂角刺活血消癥散結(jié),隨癥配伍補(bǔ)氣、疏肝、補(bǔ)腎、行氣中藥增強(qiáng)療效;直腸與內(nèi)生殖器相毗鄰,直腸給藥使藥物經(jīng)腸壁黏膜直接滲透吸收,在病變區(qū)域高濃度分布,藥力直達(dá)病所;腹部外敷亦能促進(jìn)局部血液循環(huán),促進(jìn)藥物吸收,提高局部免疫能力;加上針灸循經(jīng)遠(yuǎn)取補(bǔ)氣養(yǎng)血,近取活血化瘀,使療效更好,整個(gè)治療過程不手術(shù),無創(chuàng)傷,價(jià)格低廉,療效確切,值得推廣應(yīng)用。
        責(zé)任編輯：小徐     m.mjwave.cn    2010-5-8 10:00:16

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