適量使用阿片類藥物

    添加日期:2011年4月12日 閱讀:3038

        在美國,過去十年間,阿片類處方相關(guān)的超劑量死亡比率不斷升高。阿片類處方開具模式可能與超劑量死亡風(fēng)險相關(guān)。此項病例隊列研究對阿片類藥物日*大處方劑量和給藥方案(按需、規(guī)律用藥或二者兼有)與阿片類超劑量死亡風(fēng)險的相關(guān)性進(jìn)行了評估。無意性阿片類處方過量死亡者(750例)和因疼痛而接受阿片類藥物治療的隨機(jī)對照者(154,684例)被納入研究。主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)為根據(jù)臨床診斷所分亞組患者中,阿片類給藥法(劑量和方案)與無意性阿片類處方過量死亡的相關(guān)性。對年齡、性別、種族和共病進(jìn)行校正。
        結(jié)果顯示,研究期間接受阿片類治療的受試者中,致命性藥物過量發(fā)生率估算為0.04%。過量死亡風(fēng)險與阿片類藥物日*大處方劑量直接相關(guān)。與極量為1mg/日至20mg/日相比,*大處方劑量≥100mg/日的校正危險比(HR)如下所示:在應(yīng)用精神作用物質(zhì)所致精神障礙的受試者中,校正HR為4.54;在慢性疼痛者中,校正HR為7.18;在急性疼痛者中,校正HR為6.64;在癌癥患者中,校正HR為11.99。對相關(guān)因素進(jìn)行校正后,按需或規(guī)律給藥方案均與過量風(fēng)險無關(guān)。

            責(zé)任編輯:李靜    m.mjwave.cn    2011-4-12 16:10:43

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