能治療肥胖的藥物

添加日期：2011年1月27日 閱讀：1092

    醫(yī)學界早在2001年就提出肥胖是病的觀念,認為肥胖要輔以藥物治療,且應在醫(yī)生指導下進行。那么,能治療肥胖的藥物有多少呢?下面作一簡述,供患者參考。
    抑制食欲的藥物主要通過調節(jié)攝食與飽食中樞來抑制食欲,從而達到減肥的目的。此類藥物主要有苯丙胺及其衍生物,吲哚類及其衍生物,擬5-羥色胺神經遞質類藥物等。
    具體藥物如芬氟拉明(又名氟苯丙胺)、安非拉酮(又名二乙胺苯酮)、氯苯咪吲哚(又名嗎吲哚)、右旋氟苯丙胺(瑞德克斯)、鄰氯苯丁胺、阿米雷斯等。
    此類藥物有中樞作用,其中苯丙胺類藥物為精神藥品,如安非拉酮就屬于特殊管理的一類精神藥品,久用易成癮而產生依賴性。
    影響消化吸收的藥物主要有食用纖維(含有多糖、木質素、半纖維素、樹脂、藻酸鹽等),可通過促進胃排空,抑制胃腸內食物分解,減少能量與營養(yǎng)物質吸收,增加飽腹感而減少食量等作用來達到減肥目的。
    在假食療法減肥中使用的蔗糖聚酯是一種飲食脂肪替代物,食后不被消化吸收,隨糞便排出,可由此減少熱量來源。
    此外,利用一些藥物能阻止消化吸收的副作用,減少人體對能量的吸收和利用,從而取得減肥效果,如利用紅霉素(大環(huán)內酯類藥物)及同類藥物的胃腸道反應來干擾食欲;利用消膽胺與腸內膽酸結合使脂肪乳化困難引起脂肪瀉,產生減肥效果;
    大劑量使用雙胍類口服降糖藥如苯乙雙胍(降糖靈)、二甲雙胍(降糖片、甲福明)等,可致消化不良,影響食欲,從而減少或延緩胃腸道對糖的吸收,并能增加脂類物質排泄,收到減肥效果。
    不過,這些畢竟是藥物副作用的利用,使用時尤須謹慎。 近年來用于治療肥胖及正在研究的藥物
    1.西布曲明(又名曲美、澳曲輕、可秀、亭立、諾美亭等,其中諾美亭為德國產品)是2000年國家藥監(jiān)局批準的第*個減肥處方藥,該藥通過抑制去甲腎上腺素、5-羥色胺的再攝取而增強飽食感,能在不影響人體吸取正常必需營養(yǎng)物質的情況下減輕人的饑餓感,并使體內脂肪自然消耗而達到減肥目的,不過該藥仍具中樞作用,且呈劑量依賴性。
    2.奧利斯特(又名奧利司他,商品名塞尼可)是國內2001年上市的新型非中樞神經減肥藥物,可選擇性作用于胃腸脂肪酶,使其失去活性而不能將食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解為可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油,未消化的甘油三酯不能被身體吸收,從而減少熱量攝入,控制體重。
    3.左旋肉堿(又名康利亭)是廣泛存在于人體內的一種氨基酸,能把長鏈脂肪運入線粒體內進行氧化分解,體內若缺乏左旋肉堿,可影響脂肪代謝而致肥胖,因此通過補充左旋肉堿以開發(fā)利用脂肪,使其轉化為能量消耗掉,以達減肥目的。
    4.瘦素(Leptin)是肥胖基因表達的一種多肽類激素,通過作用于食欲中樞而抑制食欲,提高體內能量代謝率而達減肥目的,被稱為神奇的減肥物質,成為近年來肥胖和糖尿病研究領域的熱點,目前正處于研究階段。
        責任編輯：陳江濤    m.mjwave.cn    2011-1-27 9:20:27

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