肥胖困擾中國人 引發(fā)的慢性病發(fā)病率上升

添加日期：2011年1月6日 閱讀：814

    中國人曾將肥胖視為“發(fā)福”、“富態(tài)”的象征。近年來,由于居民膳食結(jié)構(gòu)的變化和體力活動(dòng)減少,我國超重和肥胖人群明顯增加,慢性病的發(fā)病率和死亡率迅速上升。因此,預(yù)防超重和肥胖,成為關(guān)系中華民族健康素質(zhì)的重大公共衛(wèi)生問題。
    新年新話題,健康排第*。從今天起,本版推出“肥胖的煩惱”專題,圍繞肥胖危害、減肥市場(chǎng)亂象、科學(xué)減肥等問題進(jìn)行系列報(bào)道。
    ——編者
    肥胖如何計(jì)算(鏈接)
    BMI指數(shù)(身體質(zhì)量指數(shù),簡稱體質(zhì)指數(shù)或體重指數(shù),英文為Body Mass Index,簡稱BMI),是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
    歐美成人肥胖標(biāo)準(zhǔn)是大于30,亞洲成人肥胖標(biāo)準(zhǔn)是28。中國成人肥胖標(biāo)準(zhǔn):體重指數(shù)大于等于24為超重,大于等于28為肥胖。
    一般來說,BMI只能作為評(píng)估個(gè)人體重和健康狀況的多項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)之一。
    胖與不胖不能單憑感覺。醫(yī)學(xué)上,體重標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)體重對(duì)健康和疾病的影響制定的。理想的腰圍,男性應(yīng)在85厘米以下、女性應(yīng)在80厘米以下
    30多歲的楊昶,體重240公斤,腰圍近6尺,號(hào)稱“北京第*胖人”,進(jìn)門都需要側(cè)著身子,只能坐在特制的椅子上,自己連鞋帶都系不上。經(jīng)過一年治療,楊昶目前的體重降至120公斤,腰圍3尺2寸。
    我國每10年進(jìn)行一次全國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查。根據(jù)*近的調(diào)查結(jié)果,早在2002年,我國就有近3億人超重和肥胖,全國18歲以上成年人超重率為22.8%,肥胖率為7.1%。其中,以大城市18歲以上成年人超重率*高,達(dá)30%;1992年至2002年,我國居民超重和肥胖的人數(shù)增加了1億人。
    超重和肥胖已經(jīng)成為城市兒童青少年突出的健康問題。2005年全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)查結(jié)果也表明,7—22歲城市男生,2005年超重和肥胖的檢出率分別是13.25%和11.39%,比2000年分別上升了1.4和2.7個(gè)百分點(diǎn)。
    中國疾控中心研究員楊曉光認(rèn)為,預(yù)計(jì)未來10—20年肥胖及相關(guān)慢性病患病率將大幅上升,如不采取有力的干預(yù)行動(dòng),我國正常體重居民的比例將由目前的70%下降為1/3。
    有人不胖,卻總是想盡辦法減“肥”;有人體重已經(jīng)超過正常,仍舊認(rèn)為自己不胖。胖與不胖不能單憑感覺,而需要根據(jù)科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。
    北京大學(xué)教授李可基指出,醫(yī)學(xué)上,體重標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)體重對(duì)健康和疾病的影響制定的。這種影響主要指與肥胖有關(guān)的糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病、腫瘤等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。我國制定了中國人自己的體重標(biāo)準(zhǔn),以體質(zhì)指數(shù)衡量體重。具體到個(gè)人健康體重的判斷,還需要考慮其他一些影響因素。如體內(nèi)脂肪分布,腹部脂肪的堆積對(duì)人體有更多的危害。理想的腰圍,男性應(yīng)在85厘米以下、女性應(yīng)在80厘米以下。
    肥胖的根源是熱量過多。單純由于營養(yǎng)過剩所造成的全身性脂肪過量積累,占肥胖人總數(shù)的 90%以上
    “活著不是為了吃,而吃是為了活著”。但是,我國居民吃得并不健康。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)秘書長翟鳳英說,中國居民營養(yǎng)與健康調(diào)查數(shù)據(jù)表明,隨著經(jīng)濟(jì)收入和生活水平不斷提高,城鄉(xiāng)居民出現(xiàn)了膳食結(jié)構(gòu)不平衡問題,*突出的是脂肪攝入量在不斷增加,脂肪提供的能量已經(jīng)超過全天能量攝入的30%。這促進(jìn)了營養(yǎng)相關(guān)慢性病如超重和肥胖、糖尿病、高血壓及血脂異常等發(fā)生。
    現(xiàn)代生活方式,缺少運(yùn)動(dòng)和食物過量,肥胖就會(huì)悄然而至。體力活動(dòng)減少、能量攝入過多,都會(huì)造成能量蓄積。國際生命科學(xué)學(xué)會(huì)中國辦事處主任陳春明教授給記者算了一筆賬:每天在體內(nèi)蓄積能量25千卡,1年就會(huì)蓄積 9125千卡,相當(dāng)于長了2.5斤肉,而40年下來,體重就會(huì)增加100斤。
    人為什么會(huì)發(fā)胖?哈爾濱醫(yī)科大學(xué)孫長顥教授認(rèn)為, 肥胖是指人體脂肪的過量儲(chǔ)存,表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞增多或細(xì)胞體積**,即全身脂肪組織塊**,與其他組織失去正常比例的一種狀態(tài)。肥胖按發(fā)生原因可分為三大類,第*類是遺傳性肥胖,常有家族性肥胖傾向。第二類為繼發(fā)性肥胖,主要指內(nèi)分泌障礙而導(dǎo)致的肥胖。以上兩類肥胖病人占整個(gè)肥胖人數(shù)的10%以下。*后一類為單純性肥胖,主要是指排除由遺傳性、代謝性疾病、外傷或其他疾病所引起的繼發(fā)性、病理性肥胖,而單純由于營養(yǎng)過剩所造成的全身性脂肪過量積累,占肥胖人總數(shù)的 90%以上。
    俗話說:“千金難買老來瘦”。這也說明,老年人更容易肥胖。據(jù)調(diào)查,50—59歲之間的老年人*易發(fā)生肥胖。北京協(xié)和醫(yī)院陳偉副主任醫(yī)師分析說,主要在于體力活動(dòng)的減少,高糖高脂、高熱量的食物攝入增多。另外一個(gè)重要因素就是“更年期”。這個(gè)時(shí)期打亂了體內(nèi)激素的平衡,使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)的代謝受到影響,造成包括肥胖在內(nèi)的多種疾病高發(fā)。
    對(duì)肥胖和與肥胖相關(guān)疾病的關(guān)注已經(jīng)成為全球話題。**指出,把超重和肥胖單純地歸因于某種食物的觀點(diǎn)是片面的,科學(xué)并不支持 “**元兇” 的論點(diǎn)。均衡的飲食和健康積極的生活方式是保持理想體重的關(guān)鍵。
    美國飲食協(xié)會(huì)指出,科學(xué)家不能認(rèn)定任何一種食物或飲料是造成肥胖的根本原因。肥胖的根源是過多的熱量,不論熱量來自哪里,如攝入的熱量超過燃燒的熱量,多余的就會(huì)變成體脂從而造成體重增加。
    肥胖不僅是心血管病一個(gè)重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而且還容易誘發(fā)某些癌癥。肥胖導(dǎo)致的疾病,成為全球衛(wèi)生保健和衛(wèi)生資源的沉重負(fù)擔(dān)
    中國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院程義勇研究員指出,從臨床醫(yī)學(xué)角度看,肥胖對(duì)生命的短期影響當(dāng)然不像心臟病、腫瘤那樣嚴(yán)重。但是,肥胖帶來的長期后果不容忽視。
    肥胖成為糖尿病、冠心病、高血壓、高血脂發(fā)生的危險(xiǎn)因素。世界糖尿病日就曾提出“戰(zhàn)勝肥胖,預(yù)防糖尿病”的口號(hào);而世界心臟病日也把活動(dòng)的主題定為“遠(yuǎn)離肥胖、健康心臟”。
    國內(nèi)外多項(xiàng)長期研究結(jié)果提示,肥胖是心血管病(包括冠心病、腦卒中和高血壓等)患病率和死亡率的一個(gè)重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。人發(fā)胖之后會(huì)發(fā)生許多代謝改變。血液中的膽固醇和脂肪含量會(huì)增高,對(duì)血管有保護(hù)作用的高密度脂蛋白反而下降。多余脂肪對(duì)血管和心臟的壓力也增加了這些器官的負(fù)荷。這樣就很容易引起動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓,后果嚴(yán)重者則發(fā)展為冠心病和腦卒中。
    肥胖還容易誘發(fā)某些癌癥。程義勇認(rèn)為,肥胖的人由于攝取的脂肪太多,膳食纖維素過少,或體內(nèi)對(duì)脂肪的轉(zhuǎn)化發(fā)生障礙,使腸道中的脂肪堆積過多。其結(jié)果導(dǎo)致體內(nèi)膽液分泌過多。結(jié)腸中過多的膽酸與中性類固醇在微生物作用下,容易轉(zhuǎn)變成致癌物,從而誘發(fā)結(jié)腸癌。
    李可基強(qiáng)調(diào),肥胖是“萬惡之源”。每增加5公斤體重,患冠心病的幾率將升高14%,中風(fēng)危險(xiǎn)率提高4%,缺血性中風(fēng)提高16%。高血壓、心臟病、腫瘤等等都會(huì)因?yàn)榉逝侄�增加其發(fā)病率。
    中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長、中國工程院院士王隴德教授在近日舉辦的“健康中國2020第二屆中國健康管理論壇”上指出,到2020年中國內(nèi)地將有85%的死亡歸因于慢性病,其中約70%的高血壓、糖尿病、超重肥胖、血脂異常將發(fā)生在勞動(dòng)力人口。
    楊曉光指出,肥胖所導(dǎo)致疾患的醫(yī)藥費(fèi)用和死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于包括癌癥、艾滋病在內(nèi)的其他疾病,已成為全球衛(wèi)生保健和衛(wèi)生資源的沉重負(fù)擔(dān)。
        責(zé)任編輯：陳江濤    m.mjwave.cn    2011-1-6 9:51:29

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