關(guān)節(jié)炎的有效治療手段 骨關(guān)節(jié)炎患者禁忌

添加日期：2020年4月10日 閱讀：1354

對于初次就診、癥狀不重的關(guān)節(jié)炎患者，包括控制體重、適度有氧鍛煉、關(guān)節(jié)功能與肌肉力量訓(xùn)練、物理治療等。如果非藥物治療癥狀緩解不明顯，可采用規(guī)范的藥物治療，包括局部非甾體類抗炎藥物乳劑涂抹、口服非甾體類抗炎藥物、阿片類鎮(zhèn)痛藥、曲馬多等。注意，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素(俗稱“打封閉”)可短期內(nèi)顯著緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀，但長期使用會進(jìn)一步破壞軟骨致癥狀加重。

手術(shù)治療則適用于規(guī)范保守治療后癥狀仍不改善，或伴隨下肢畸形的患者。手術(shù)種類很多，根據(jù)患者的病變程度、位置以及年齡、身體狀況，分為游離體摘除術(shù)、關(guān)節(jié)清理術(shù)、截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

人工關(guān)節(jié)能用多少年?

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療終末期關(guān)節(jié)炎的手段，包括人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)單間室置換術(shù)、髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)等，視病變部位、下肢的生理力線畸形程度和手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)而定。

膝關(guān)節(jié)由內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室、髕股關(guān)節(jié)間室組成。如果只有其中一個或兩個間室存在病變，可以考慮進(jìn)行損傷小、術(shù)后功能更好的單間室置換術(shù)。

總體來看，大部分人工關(guān)節(jié)可以使用15年至20年以上，使患者術(shù)后生活質(zhì)量獲得改善。但對個體而言，取決于假體設(shè)計、醫(yī)生手術(shù)技術(shù)以及患者的體重、日常活動和術(shù)后康復(fù)情況。當(dāng)人工關(guān)節(jié)接近使用壽命，或出現(xiàn)松動、感染、假體周圍骨折等術(shù)后并發(fā)癥時，需要進(jìn)行二次手術(shù)，即人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)。

健康知道

骨關(guān)節(jié)炎患者“五不”原則

1、體重不要過重。過重的體重對關(guān)節(jié)特別是負(fù)重關(guān)節(jié)是額外的壓力與負(fù)擔(dān)。走路或跑步時，整個膝蓋要承受相當(dāng)于3倍至6倍體重的力量，關(guān)節(jié)的破壞和疼痛就會加劇。

2、別總不活動。許多骨性關(guān)節(jié)炎患者不愿意活動，久而久之導(dǎo)致肌肉萎縮，整體的力量、平衡能力和協(xié)調(diào)性也受到影響。隨著關(guān)節(jié)的僵硬和不穩(wěn)定性的增加，摔倒的風(fēng)險也會加大。

3、關(guān)節(jié)不要受傷。關(guān)節(jié)損傷會引起進(jìn)一步的軟骨損傷，進(jìn)而使疼痛加重、關(guān)節(jié)的靈活性降低，應(yīng)避免那些有可能損傷關(guān)節(jié)的重復(fù)動作或強(qiáng)度太大的動作。

4、不要忽視疼痛。關(guān)節(jié)炎患者可能每天都會和疼痛打交道。如果疼痛加劇，需要增加藥物或使用一些輔助器械來減輕，休息、應(yīng)用熱療或冷療也有幫助。

5、不要躲著醫(yī)生。許多患者對于骨關(guān)節(jié)炎似乎有一種誤解，認(rèn)為沒有什么好辦法來控制癥狀。其實(shí)現(xiàn)在有許多切實(shí)有效的治療方案，建議患者在專業(yè)醫(yī)生的幫助與引導(dǎo)下，堅持長期治療，戰(zhàn)勝疾病。

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