添加日期:2020年1月2日 閱讀:1681
氨甲環(huán)酸注射液可用于前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血。氨甲環(huán)酸注射液的產品特點是:本品能透過血-腦脊液屏障,腦脊液內藥物濃度可達有效濃度,效果非常好.
【藥品名稱】 氨甲環(huán)酸注射液
【適 應 癥】 1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進所致 的各種出血。彌散性血管內凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,一般 不用本品。 2.用于前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活 物臟器的外傷或手術出血。 3.用作組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。 4.用于人工流產、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血,以及 病理性宮腔內局部纖溶性增高的月經過多癥。 5.用于中樞神經病變輕癥出血,如蛛網膜下腔出血和顱內動脈瘤出血,應用 本品止血優(yōu)于其它抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險性,至于重 癥有手術指征患者,本品僅可作輔助用藥。 6.用于治療遺傳性血管神經性水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴重程度。 7.血友病患者發(fā)生活動性出血,可聯(lián)合應用本藥。 8.用于防止或減輕因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術后的 出血。
【用法用量】 靜脈注射或滴注:一次0.25~0.5g,一日0.75~2g。靜脈注射液以25%葡萄 糖液稀釋,靜脈滴注液以5%~10%葡萄糖液稀釋。為防止手術前后出血,可參 考上述劑量。治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血時,劑量可酌情加大。
【成 份】 氨甲環(huán)酸
【性 狀】
【不良反應】 本品不良反應較6-氨基己酸為少。 1.偶有藥物過量所致顱內血栓形成和出血。 2.可有腹瀉、惡心及嘔吐。 3.較少見的有經期不適(經期血液凝固所致)。 4.由于本品可進入腦脊液,注射后可有視力模糊、頭痛、頭暈、疲乏等中樞 神經系統(tǒng)癥狀,特別與注射速度有關,但很少見。
【禁 忌】
【注意事項】 1.慎用: (1)對于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死)慎用。 (2)由于本品可導致繼發(fā)性腎盂腎炎和輸尿管凝血塊阻塞,故血友病或腎盂 實質病變發(fā)生大量血尿時要慎用。 2.本品與其它凝血因子(如因子Ⅸ)等合用,應警惕血栓形成。一般認為在凝 血因子使用后8小時再用本品較為妥當。 3.本品一般不單獨用于彌散性血管內凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血,以防進 一步血栓形成,影響臟器功能,特別是急性腎功能衰竭時。如有必要,應在肝素 化的基礎上才應用本品。 4.宮內死胎所致的低纖維蛋白原血癥出血,肝素治療較本品安全。 5.慢性腎功能不全時,本品用量應酌減,因給藥后尿液中藥物濃度常較高。 6.治療前列腺手術出血時,本品用量也應減少。 7.本品與青霉素或輸注血液有配伍禁忌。 8.必須持續(xù)應用本品較久者,應作眼科檢查監(jiān)護(例如視力測驗、視覺、視野 和眼底)。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】 口服避孕藥、雌激素或凝血酶原復合物濃縮劑與本品合用,有增加血栓形成 的危險。
【藥理作用】 血循環(huán)中存在各種纖溶酶(原)的**拮抗物,如抗纖溶酶素(antiplasmin)等。 正常情況時,血液中抗纖溶活性比纖溶活性高很多倍,所以不致發(fā)生纖溶性出血。 但這些拮抗物不能阻滯已吸附在纖維蛋白網上的激活物(如尿激酶等)所激活而 形成纖溶酶。纖溶酶是一種肽鏈內切酶,在中性環(huán)境中能裂解纖維蛋白(原)的精 氨酸和賴氨酸肽鏈,形成纖維蛋白降解產物,并引起凝血塊溶解出血。纖溶酶原 通過其分子結構中的賴氨酸結合部位而特異性地吸附在纖維蛋白上,賴氨酸則可 以競爭性地阻抑這種吸附作用,減少纖溶酶原的吸附率,從而減少纖溶酶原的激 活程度,以減少出血。本品的化學結構與賴氨酸(1,5-二氨基己酸)相似,因此也 能競爭性阻抑纖溶酶原在纖維蛋白上吸附,從而防止其激活,保護纖維蛋白不被 纖溶酶所降解和溶解,*終達到止血效果。本品尚能直接抑制纖溶酶活力,減少 纖溶酶激活補體的作用,從而達到防止遺傳性血管神經性水腫的發(fā)生!舅幋鷦恿W】按體重靜脈注射15mg/kg,1小時后血藥濃度可達20μg/mL;4小時后血藥 濃度為5μg/mL。本品能透過血-腦脊液屏障,腦脊液內藥物濃度可達有效藥物 濃度水平(1μg/mL),可使腦脊液中纖維蛋白降解產物降低到給藥前的50%左右。 如按體重靜脈注射10mg/kg,則血清抗纖溶活力可維持7~8小時,組織內可維 持17小時。靜注量的90%于24小時內經腎排出。本品可隨乳汁分泌,其量約為 母體血藥濃度的1%。
【批準文號】 國藥準字H20123006
【生產企業(yè)】 揚子江藥業(yè)集團南京海陵藥業(yè)有限公司
氨甲環(huán)酸注射液的產品特點是:本品能透過血-腦脊液屏障,腦脊液內藥物濃度可達有效濃度,效果非常好.
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。