添加日期:2019年8月22日 閱讀:1282
耗材加成取消后,醫(yī)院、經(jīng)銷商、生產(chǎn)企業(yè)的生態(tài)都紛紛出現(xiàn)變化。
醫(yī)院對耗材管理的意義不言而喻,耗材取消加成的規(guī)定落地后,對整個的生態(tài)圈都產(chǎn)生了巨大的影響,對于醫(yī)院來說商業(yè)模式、經(jīng)營模式、管理模式都帶了變化。
同時,對耗材的生產(chǎn)商、流通商的影響更是顛覆性的。
增加國產(chǎn)品牌,醫(yī)械代表卻沒了生意
目前,北京地區(qū)六大類耗材采購是京津冀的招標(biāo)項(xiàng)目。據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示,在新政實(shí)施后,醫(yī)院會通過二次議價和遴選來增進(jìn)國產(chǎn)的品牌的進(jìn)院量,同時也會把價格壓下來。
但是,在遴選環(huán)節(jié)將十分嚴(yán)格。
在遴選上,是由小組討論決定,分學(xué)科來進(jìn)行。選擇哪個品牌以及這個品牌要占用多少份額都是要同一時刻商議決定,不再接待醫(yī)療器械代表的“生意”。
由此可見,取消耗材加成讓許多醫(yī)械代表沒了工作。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)院通過遴選品牌進(jìn)行充分考慮,然后拍板確定。這是共同決策的結(jié)果。這避免了公司的醫(yī)械代表在醫(yī)院到處托關(guān)系來拓展生意,因?yàn)楝F(xiàn)狀是只要品牌沒有中選,來醫(yī)院商討也無效。
另外,就職能部門管理而言,不同主任有不同傾向的品牌,決定進(jìn)哪個耗材往往非常困難。但在品牌需要共同認(rèn)可的前提下,二次遴選解決了這個問題。
超量就停用,審批環(huán)節(jié)出新規(guī)
據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示,目前不僅遴選耗材,還要調(diào)控?cái)?shù)量。遴選的時候就把份額定了,比如說冠脈的產(chǎn)品,可以用六個**和四個遴選小組進(jìn)行遴選,不僅要看品牌,還要把份額定好了,如果入圍的是10個份額,如果超份額了,下個月可以停你的份額。
這樣就避免了各廠家公司在醫(yī)院里到處找,讓醫(yī)院有好的環(huán)境。
另外,規(guī)定使用均衡也是重點(diǎn),不能盯著某一家一直使用,這也是為了避免過度醫(yī)療情況的發(fā)生。據(jù)悉,北京市某醫(yī)院某品牌耗材如果超過平均數(shù)的40%,會提交給相關(guān)部門來查合規(guī)等相關(guān)事項(xiàng)。
同時,醫(yī)用耗材的品類和數(shù)量也有相關(guān)的規(guī)定。比如,針對功能相近和相似的耗材限定企業(yè)的數(shù)量,一個公司一年只能申請新的四個耗材,如果沒有審批通過一年之內(nèi)就不能再申請。
需要注意的是,不相關(guān)的科室和部門不得從事醫(yī)用耗材采購活動,不得使用非醫(yī)用耗材管理部門采購的醫(yī)用耗材。以前在醫(yī)院里們除了職能部門采購醫(yī)用耗材,第三方也讓病人從他那兒買醫(yī)用耗材,現(xiàn)在都是明確禁止的。
不僅如此,醫(yī)械代表的銷售模式也因此被改變。
耗材加成不取消,年終結(jié)算將遇阻
“現(xiàn)在整個耗材管控的目標(biāo)就是通過耗材的降耗,包括取消零成本,同時提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,把各方面的關(guān)系平衡好!闭憬炒笕揍t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對此談到。
同時他還透露,浙江和北京也類似,8月1日開始取消加成,同時提高了醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,浙江強(qiáng)調(diào)的是耗材如果不降下來,醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用現(xiàn)在給你提了,但年終結(jié)算的時候耗材沒有降下來,提升的醫(yī)療服務(wù)的錢是不會給你的。
所以,對醫(yī)院來將這比原來耗占比的壓力更大,因?yàn)榭此铺嵘先チ,但是醫(yī)療檢查費(fèi)用,包括耗材、藥品的支出上如果不適當(dāng)下調(diào)的話,這塊空間不騰挪出來的。
文章來源: 賽柏藍(lán)器械
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