糖尿病神經(jīng)性病變可以用唐林依帕司他片嗎 不良反應會造成哪些病癥

添加日期：2019年1月18日 閱讀：2176

糖尿病，是老年常見病癥之一，糖尿病神經(jīng)性病變是糖尿病常見并發(fā)癥之一。

糖尿病或者是糖尿病神經(jīng)性病變，這都屬于長期病癥，通常一旦患上都會長期相伴。醫(yī)院和藥店里關于這方面的藥物類產(chǎn)品有很多，那么，糖尿病神經(jīng)性病變可以用唐林依帕司他片嗎？不良反應會造成哪些病癥？



唐林依帕司他片為棕色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯桔紅色。

藥理毒理：藥理作用依帕司他是一種可逆性的醛糖還原酶非競爭性抑制劑，對醛糖還原酶具有選擇性抑制作用。臨床研究表明，依帕司他能抑制糖尿病性外周神經(jīng)病變患者紅細胞中山梨醇的積累，與對照組比較能改善患者的自覺癥狀和神經(jīng)功能障礙。動物實驗表明依帕司他可顯著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神經(jīng)、紅細胞、視網(wǎng)膜中山梨醇的累積，提高其運動神經(jīng)傳導速度和自主神經(jīng)機能；在神經(jīng)形態(tài)學上，依帕司他可改善軸突流異常，增加其坐骨神經(jīng)中有髓神經(jīng)纖維密度、腓腸神經(jīng)髓鞘厚度，軸突面積，軸突圓柱率，另外，依帕司他也可改善模型動物坐骨神經(jīng)的血流并使其肌醇含量回升。毒理研究遺傳毒性：依帕司他Ames試驗，CHL染色體畸變試驗、小鼠骨髓細胞微核試驗結(jié)果均為陰性。生殖毒性：大鼠灌胃給予依帕司他20、100、500mg/kg，一般生殖毒性試驗、致畸敏感期試驗和圍產(chǎn)期試驗未見異常：兔灌胃給藥20、100、250、500mg/kg，進行致畸敏感期毒性試驗，發(fā)現(xiàn)500mg/kg組流產(chǎn)及胎仔被完全吸收的發(fā)生率增加。尚未確定依帕司他在孕婦中的用藥安全性，只用在預期治療利益大于治療所帶來的危害時才可用于孕婦或可能懷孕的婦女。實驗表明依帕司他可經(jīng)大鼠乳汁分泌，故哺乳期婦女在服藥期間應停止授乳。致癌作用：小鼠摻食法給予依帕司他300、800、2000ppm18個月，大鼠摻食法給予依帕司他500、1500、5000ppm24個月，未見致癌作用。

藥代動力學：據(jù)文獻報道，健康成年人口服本品50毫克，1小時后達血藥濃度峰值(3.9g/ml)。動物實驗證實本品主要分布消化道，肝臟及腎臟，24小時后約有8%經(jīng)尿道排除，80%左右是由糞排出體外。

適應癥：糖尿病神經(jīng)性病變。

不良反應：1、過敏：偶見紅斑、水泡、皮疹、瘙癢。2、肝臟：偶見膽紅素、AST、ALT、γ-GTP升高。3、消化系統(tǒng)：偶見腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振、腹部脹滿感、胃部不適。4、腎臟：偶見肌酐升高。5、其他：極少見眩暈、頭暈、頸痛、乏力、思睡、浮腫、腫痛、四肢痛感、麻木、脫毛。

禁忌癥：未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

兒童用藥：尚無兒童用藥安全性的經(jīng)驗。

老年患者用藥：老年患者如有因生理機能的改變，使用本品時應考慮適當減量。

藥物相互作用：尚不明確。

藥物過量：尚無本品藥物過量的報道。

是藥三分毒，不可隨意盲目服用，應當在醫(yī)生或藥師的正確指導下進行正確使用。

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責任編輯：小剛 m.mjwave.cn 2019-1-18 10:00:41

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