添加日期:2018年1月8日 閱讀:2505
針對一些中醫(yī)診所提供中西醫(yī)或西醫(yī)服務(wù),國家衛(wèi)計委近日發(fā)布《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)(綜合)診所基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》(以下簡稱《通知》),規(guī)定了中醫(yī)診所的基本標(biāo)準(zhǔn)。
《通知》將“中醫(yī)診所”和“中醫(yī)(綜合)診所”區(qū)分開來。中醫(yī)診所是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,運用中藥和針灸、拔罐、推拿等非藥物療法開展診療服務(wù),以及中藥調(diào)劑、湯劑煎煮等中藥藥事服務(wù)的診所,中醫(yī)藥治療率**。中醫(yī)(綜合)診所則是指以提供中醫(yī)藥門診診斷和治療為主的診所,中醫(yī)藥治療率不低于85%。
《通知》的頒布,顯示了國家對中醫(yī)發(fā)展的重視。但由于當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)的西化趨勢,中醫(yī)教育也呈現(xiàn)西化,包括中醫(yī)院校的機構(gòu)設(shè)置、教學(xué)方法等基本照搬西醫(yī)院校模式,教學(xué)內(nèi)容也近一半的西醫(yī)知識,導(dǎo)致現(xiàn)在中醫(yī)院校培養(yǎng)出來的很多學(xué)生,基本上不能用中醫(yī)的理論和方法治病,只能用一知半解的西醫(yī)知識來應(yīng)付工作。因為在中國,只要有醫(yī)師資格,無論是中醫(yī),還是西醫(yī),都可以用中藥和西藥。所以,很多擁有中醫(yī)資格的醫(yī)生,基本上用的是西醫(yī)的方法。再加上西醫(yī)藥物更掙錢,在中醫(yī)診所等醫(yī)療機構(gòu),中醫(yī)似乎成了可有可無、裝點門面的幌子,中醫(yī)西化的后果就是中醫(yī)名存實亡。
提出“中醫(yī)藥治療率**”的說法,不難看出相關(guān)部門對振興中醫(yī)的決心。但是否意味著中醫(yī)診所完全不能用西醫(yī)的治療方法呢?我看未必,因為只要求了中醫(yī)藥治療率,并沒有說不能用西醫(yī)的方法。比如,前來就診的病人既用了中藥、針灸等方法,也用了西藥,這樣的中醫(yī)藥治療率算**嗎?中醫(yī)要振興、要發(fā)展無可厚非,但限制中醫(yī)用西醫(yī)的方法確實是下策。
不僅如此,《通知》規(guī)定,中醫(yī)診所至少要有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》或《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,并經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿3年,身體健康。我認(rèn)為,中西醫(yī)分類執(zhí)業(yè)更是下下策,即擁有中醫(yī)資格的醫(yī)師不能用西醫(yī)方法;有西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的,不能用中醫(yī)方法。雖然,這是倒逼學(xué)中醫(yī)的人必須學(xué)好中醫(yī),進而改變當(dāng)下中醫(yī)有名無實的現(xiàn)狀。但事實上,這種方法只對體制外中醫(yī)和中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)才會收到效果,如果讓體制內(nèi)的中醫(yī)和中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)都這么做,估計絕大多數(shù)體制內(nèi)的中醫(yī)院會面臨倒閉。
在中國,醫(yī)學(xué)真正的優(yōu)勢在于中西醫(yī)并存,且優(yōu)勢互補。*理想的模式就是醫(yī)生中西醫(yī)都會,對不同的病人合理選用中西醫(yī)方法,以達(dá)到療效*好,副作用*少,成本*低,使用*方便的目的。因此,只有把中西醫(yī)都學(xué)好,才能造福國人。
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