添加日期:2017年9月5日 閱讀:1345
我國擁有豐富的中藥材資源,種類繁多,產(chǎn)區(qū)復(fù)雜,臨床應(yīng)用歷史悠久。但是在2007年南京中醫(yī)藥大學(xué)周仲瑛教授斷言:"中醫(yī)將亡于藥!"此話雖有點(diǎn)危言聳聽,但也并非毫無根據(jù)。那么中藥飲片如何避免成長的煩惱?
云南省知名**鄭進(jìn)教授曾經(jīng)這樣說過:“我從自身作為一個醫(yī)生的角度來說,我*關(guān)心的是飲片的安全性和有效性。如果飲片是假的,或者質(zhì)量不達(dá)標(biāo),甚至是帶毒的,我的醫(yī)術(shù)再高,理論再深也是白搭!
截止至2015年10月27日,共有100家藥企被收回GMP證書,遠(yuǎn)超過去年的81家。在這100家被收回GMP證書的藥企中,有63家藥企是中藥飲片企業(yè),占收證藥企的63%。其中*多的省份是廣東14家,甘肅12家,安徽11家,吉林、湖北10家,其次是廣西9家,山東7家,遼寧5家,陜西4家,四川、湖南、江西、黑龍江各3家;貴州、浙江、內(nèi)蒙古、青海、貴州、寧夏各1家。很顯然中藥飲片已經(jīng)成為重災(zāi)區(qū)。
飲片市場為何如此混亂
我國擁有豐富的中藥材資源,種類繁多,產(chǎn)區(qū)復(fù)雜,臨床應(yīng)用歷史悠久。長期以來,中藥材生產(chǎn)、加工與市場一直都沒有很好的銜接,主要表現(xiàn)在中藥材種植采收周期、加工生產(chǎn)、產(chǎn)銷貯存、市場流通過程、終端配方、用藥消費(fèi)等各個環(huán)節(jié)相互脫節(jié)或不同步,這是造成中藥飲片市場混亂的主要原因。
在中藥材的種植上,產(chǎn)學(xué)研共建的GAP基地嚴(yán)重缺乏且分布不均勻,導(dǎo)致藥材產(chǎn)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠現(xiàn)今市場的需求,面對著日益增加的藥材需求量,藥農(nóng)迫不得已只能擴(kuò)大種植范圍,縮短種植時間降低質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致藥材質(zhì)量與有效成分含量不能保障。同時在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下,各地盲目擴(kuò)種和引種,隨意跨地區(qū)種植,加上缺少種植經(jīng)驗,產(chǎn)量低下,品質(zhì)大打折扣,甚至不按時節(jié)采摘,這都導(dǎo)致了中藥藥性下降。
在生產(chǎn)炮制環(huán)節(jié),一些廠商為節(jié)省成本,不嚴(yán)格按照炮制規(guī)范操作,不但缺乏必要的硬件設(shè)施和專業(yè)人員,還隨意簡化工藝流程,導(dǎo)致炮制品根本達(dá)不到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。甚至為牟取暴利,使用以假亂真、以次充好、染色增重、硫黃熏制等一些不法手段,從而使大量偽劣飲片充斥市場。
劣質(zhì)飲片帶來的危害
正規(guī)的藥企嚴(yán)格按照國家規(guī)定的炮制工藝生產(chǎn)中藥飲片,炮制工具、配比的輔料都有嚴(yán)格要求,但造假者的生產(chǎn)成本還不到正規(guī)企業(yè)的一半,這些劣質(zhì)或造假的飲片往往以較低的價格吸引采購單位的注意,導(dǎo)致正規(guī)飲片生產(chǎn)企業(yè)在價格上沒有競爭優(yōu)勢。
中醫(yī)藥*核心的價值就是防病治病,劣質(zhì)中藥飲片中的有效成份達(dá)不到國家要求,將使中醫(yī)臨床治療效果大打折扣,影響醫(yī)生、醫(yī)院聲譽(yù),影響整個中醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。
由于我國中藥材種類繁多,產(chǎn)區(qū)復(fù)雜,從而使患者、醫(yī)院藥房很難直接、準(zhǔn)確的鑒別藥材的真?zhèn)危率埂八幉混`”現(xiàn)象時有發(fā)生,嚴(yán)重影響臨床疾病的治療效果,甚至危害患者生命安全。特別是造假的中藥飲片,不僅達(dá)不到治療效果,有的對人體反而產(chǎn)生毒副作用。如染色造假所用金胺O、金橙Ⅱ是以煤焦油中的苯膠為原料制成的,長期過量食用,將對人體腎臟、肝臟造成損害,甚至致癌。增重所用鋁鹽,俗稱明礬,其在人體內(nèi)的蓄積可損傷腦組織;鎂鹽即硫酸鎂,對人體亦有多種副作用。
為保證消費(fèi)者、醫(yī)院及醫(yī)生等利益,請選擇正規(guī)品牌中藥飲片企業(yè)產(chǎn)品,如云南白藥中藥飲片。
多管齊下規(guī)范行業(yè)
目前國內(nèi)部分中藥飲片炮制是以地方規(guī)范為依據(jù),而各地方規(guī)范對原藥、名稱、設(shè)備、工藝制法的描述常常存在差異,使各地中藥飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)無法統(tǒng)一,難以實現(xiàn)飲片質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化。如麩炒白術(shù)《中國藥典》用蜜炙麩皮,《山東省中藥飲片炮制規(guī)范》用麩皮;另外《山東省中藥飲片炮制規(guī)范》有焦白術(shù),《江蘇省中藥飲片炮制規(guī)范》中有白術(shù)炭。
目前,中藥炮制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有2010年版《中國藥典》和原衛(wèi)生部組織部分**編寫的1988年版《全國中藥飲片炮制規(guī)范》,但后者并沒有正式頒布執(zhí)行。一種中藥在全國各地可能有多種炮制品,即使同一種炮制品在各省的炮制規(guī)范中仍然各不相同,因此,炮制標(biāo)準(zhǔn)各異,這給中藥飲片的標(biāo)準(zhǔn)化帶來了很大的難度。
近年來,隨著GMP認(rèn)證的強(qiáng)制化、飲片包裝管理的逐步推行、國家炮制標(biāo)準(zhǔn)的逐步完善等措施的實施,行業(yè)整體的發(fā)展不斷規(guī)范,也是我國醫(yī)藥行業(yè)擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)業(yè)之一。近年來,政府已充分認(rèn)識到了保護(hù)中藥產(chǎn)業(yè),以及發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的重要性。中藥飲片及其炮制技術(shù)作為中醫(yī)藥文化的精髓,得到了國家政策的大力支持,尤其是通過鼓勵和引導(dǎo)行業(yè)內(nèi)優(yōu)質(zhì)龍頭企業(yè)的健康發(fā)展,進(jìn)一步帶動整體行業(yè)市場環(huán)境的規(guī)范化,保護(hù)上游中藥材資源,鼓勵中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化,促進(jìn)其可持續(xù)發(fā)展。
針對新形勢下出現(xiàn)的中藥材制假新特點(diǎn),有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,應(yīng)繼續(xù)加大打擊力度,注重制度和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),建立質(zhì)量追溯機(jī)制,從種植源頭把控中藥質(zhì)量、多管齊下,從根本上規(guī)范中藥飲片行業(yè),真正保護(hù)我們的傳統(tǒng)精髓,而不能走向消亡!
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。