熱射病在陜西頻發(fā) 預(yù)防熱射病的方法是什么?

    添加日期:2017年7月26日 閱讀:1437

    進(jìn)入7月以來,陜西出現(xiàn)大范圍持續(xù)高溫天氣,西安、寶雞、渭南等市出現(xiàn)多例熱射病患者。自7月20日收治第*例熱射病患者以來,該院已陸續(xù)收治15例熱射病患者,目前已有3名患者不治身亡。

    在夏季高溫下,很容易引發(fā)一些高溫疾病,當(dāng)然,我們*常見的,由高溫導(dǎo)致的疾病是中暑。此外,在眾多高溫疾病中,有一種叫熱射病。有些人應(yīng)該是第*次聽說這種病。到底熱射病是什么病?熱射病與中暑的區(qū)別是什么?

    熱射病是什么病

    陜西多地現(xiàn)熱射病是中暑的一種類型,也是*為嚴(yán)重的一種。中暑分為輕癥中暑和重癥中暑。輕癥中暑常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、心悸、大汗、發(fā)熱(肛溫在38.5℃以上)、皮膚灼熱、面色蒼白、血壓下降、脈轉(zhuǎn)細(xì)速等癥狀。重癥中暑除熱射病外,還包括熱痙攣和熱衰竭。

    陜西多地現(xiàn)熱射病是由于人體處于高熱環(huán)境下,不能有效散熱,體溫調(diào)節(jié)機(jī)制失調(diào)所致;颊咄蝗话l(fā)病,體溫升高可達(dá)40℃以上,開始時(shí)大量出汗,然后出現(xiàn)“無汗”,并伴有干熱和意識障礙、嗜睡、昏迷等中暑神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,死亡率較高,有時(shí)死亡率能達(dá)到50%-60%。

    熱射病癥狀

    熱射病發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。根據(jù)易患人群在高溫環(huán)境下,較長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)后出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(體溫升高、暈厥或神志改變等)并排除其他疾病方可診斷。

    陜西多地現(xiàn)熱射病治療

    患者應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息,飲用涼鹽水等飲料以補(bǔ)充鹽和水分的喪失。有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)靜脈補(bǔ)給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。熱射病患者預(yù)后嚴(yán)重,死亡率高,幸存者可能留下**性腦損傷,故需積極搶救。

    1.體外降溫

    旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服,吹送涼風(fēng)并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。以冰水浸泡治療已不再推薦,因發(fā)生低血壓和寒戰(zhàn)的并發(fā)癥較多。但如其他方法無法降溫時(shí),亦可考慮此方法,但此時(shí)需要監(jiān)測深部體溫,一旦低于38.5℃時(shí)需停止冰水降溫,以防體溫過低。

    2.體內(nèi)降溫

    體外降溫?zé)o效者,用冰鹽水進(jìn)行胃或直腸灌洗,也可用無菌生理鹽水進(jìn)行腹膜腔灌洗或血液透析,或?qū)⒆泽w血液體外冷卻后回輸體內(nèi)降溫。

    3.藥物降溫

    氯丙嗪有調(diào)節(jié)體溫中樞的功能,擴(kuò)張血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用。患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)可應(yīng)用氯丙嗪靜脈輸注,并同時(shí)監(jiān)測血壓。

    4.對癥治療

    昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和褥瘡,須加強(qiáng)護(hù)理;提供必需的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)以促使患者恢復(fù),保持呼吸道暢通,給予吸氧;積極糾正水、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡;補(bǔ)液速度不宜過快,以免促發(fā)心力衰竭,發(fā)生心力衰竭予以快**應(yīng)的洋地黃制劑;應(yīng)用升壓藥糾正休克;甘露醇脫水防治腦水腫。激素對治療肺水腫、腦水腫等有一定療效,但計(jì)量過大易并發(fā)感染,并針對各種并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療措施。


    責(zé)任編輯:趙帥超 m.mjwave.cn 2017-7-26 16:04:37

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