這樣做是無(wú)法提高聯(lián)網(wǎng)型醫(yī)療器械的質(zhì)量的！

添加日期：2017年5月4日 閱讀：1465

在2017全球移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)的展區(qū)內(nèi)，一名工作人員正在向參觀者演示一款移動(dòng)智能醫(yī)療終端產(chǎn)品——4月28日起，為期5天的全球移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)為春日里的北京增添了新的“生機(jī)”。醫(yī)療健康與軟件、移動(dòng)通信、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能的融合發(fā)展，成為這次大會(huì)的一個(gè)熱門議題。不過(guò)，在移動(dòng)醫(yī)療器械“熱”的背后，一些新的技術(shù)問(wèn)題愈加凸顯，其中，產(chǎn)品的質(zhì)控問(wèn)題已引起業(yè)界廣泛關(guān)注。

質(zhì)控面臨新問(wèn)題

在“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)、人工智能等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的推動(dòng)下，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與有源醫(yī)療器械緊密聯(lián)系在一起，使得移動(dòng)醫(yī)療器械的產(chǎn)品種類、應(yīng)用領(lǐng)域和覆蓋人群不斷擴(kuò)大。

記者了解到，我國(guó)已注冊(cè)的移動(dòng)醫(yī)療終端產(chǎn)品包括對(duì)血氧飽和度、血糖、動(dòng)態(tài)心電、體溫等基本生理參數(shù)的監(jiān)測(cè)產(chǎn)品。此外，一些智能手機(jī)、平板電腦等移動(dòng)終端也被開發(fā)出除通信之外的功能，如基于手機(jī)閃光燈開發(fā)的檢眼鏡等�；�于新材料、新型傳感器、柔性電路、無(wú)線傳輸、大數(shù)據(jù)五大核心技術(shù)的移動(dòng)醫(yī)療器械，其質(zhì)控工作面臨很多技術(shù)難點(diǎn)。

血氧飽和度監(jiān)測(cè)設(shè)備是臨床常用醫(yī)療器械。前不久，即時(shí)檢測(cè)與健康監(jiān)測(cè)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟(由中國(guó)科學(xué)院生物物理研究所等4家研究機(jī)構(gòu)、浙江大學(xué)等10所大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)院等16家臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及14家企業(yè)組成)發(fā)布了《移動(dòng)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)管技術(shù)方法白皮書》(以下簡(jiǎn)稱《白皮書》)，其中提到，傳統(tǒng)脈搏血氧儀、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等具有血氧飽和度監(jiān)測(cè)功能的醫(yī)療器械多是利用透射光測(cè)量，其質(zhì)控工作可依據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)ISO9919:2005和國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)YY07842010，并且具有較完善的模擬器(利用電路模擬血液對(duì)光的吸收)。而相關(guān)移動(dòng)醫(yī)療終端產(chǎn)品多是利用漫反射光測(cè)量，好處是光源和探測(cè)器的距離大幅縮短，便于佩戴，但是光路和信源的不同決定其質(zhì)控工作不適用上述標(biāo)準(zhǔn)和測(cè)試工裝，需要能直接模擬反射光光路和衰減的模擬器及標(biāo)定方法。這成為該類移動(dòng)產(chǎn)品質(zhì)控的一大難題。

隨著基于手機(jī)、平板電腦的圖像處理平臺(tái)、監(jiān)測(cè)設(shè)備等產(chǎn)品的問(wèn)世，手機(jī)、平板電腦的屏幕、閃光燈，成為光輻射安全領(lǐng)域重點(diǎn)關(guān)注的部件。手機(jī)屏幕帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)更加隱蔽，其對(duì)人眼曝光時(shí)間長(zhǎng)，潛在危害較大。手機(jī)屏幕如同由不同光譜、面積、亮度的光源組成的不規(guī)則面光源，其光譜和亮度隨手機(jī)界面不斷改變。屏幕光輻射*不利點(diǎn)的選取，是該類產(chǎn)品質(zhì)控的難點(diǎn)，需要開發(fā)光場(chǎng)分布模型、智能搜索定位算法和設(shè)備。

柔性電池采用石墨烯附著于柔性基底上，石墨烯可提供高電導(dǎo)率，柔性基層可提供柔性支撐、力學(xué)性能，從而實(shí)現(xiàn)電池的可彎折，可滿足移動(dòng)醫(yī)療器械對(duì)輕薄和柔性的需求。但是《白皮書》中特別提到，柔性電池的拉伸、彎曲、疲勞測(cè)試是質(zhì)控的新問(wèn)題，需要模擬實(shí)際佩戴的生理情景設(shè)計(jì)測(cè)試系統(tǒng)和方法。同時(shí)，石墨烯電池的容量穩(wěn)定性、充放電曲線是衡量電池電學(xué)性能的重要參數(shù)，其質(zhì)控方法同樣有待開發(fā)。

共推質(zhì)控技術(shù)研發(fā)

針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療終端產(chǎn)品的質(zhì)控，中國(guó)食品藥品檢定研究院光機(jī)電室主任任海萍表示，移動(dòng)醫(yī)療器械、傳統(tǒng)醫(yī)療器械在安全性和有效性要求上并沒(méi)有本質(zhì)差別。前者的互聯(lián)網(wǎng)化、智能化等新特征，不能降低對(duì)它們的有效性和安全性要求。此外，移動(dòng)醫(yī)療器械還應(yīng)該滿足一些特殊環(huán)境試驗(yàn)的要求，以保證產(chǎn)品在不同地區(qū)、不同氣候環(huán)境和運(yùn)輸環(huán)境下正常使用。在傳統(tǒng)有源醫(yī)療器械中，心電電極、血氧飽和度探頭、光纖探頭等附件常被作為醫(yī)療器械管理，其質(zhì)控并非完全獨(dú)立的分支。當(dāng)移動(dòng)醫(yī)療器械的注冊(cè)范圍包括這些附件時(shí)，對(duì)它們的評(píng)價(jià)可直接適用或引用傳統(tǒng)醫(yī)療器械的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和方法。

移動(dòng)計(jì)算平臺(tái)在移動(dòng)醫(yī)療器械中扮演著數(shù)據(jù)處理核心的角色。任海萍指出，目前，移動(dòng)計(jì)算平臺(tái)的來(lái)源以消費(fèi)產(chǎn)品為主(如智能手機(jī)、智能手表)，其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)參照的標(biāo)準(zhǔn)也來(lái)自于其他工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并非醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)。如何對(duì)移動(dòng)計(jì)算平臺(tái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，如何規(guī)范其技術(shù)參數(shù)，是移動(dòng)醫(yī)療器械質(zhì)控工作需要探討的問(wèn)題。這涉及醫(yī)療器械與非醫(yī)療器械的標(biāo)準(zhǔn)體系和測(cè)試方法比對(duì)等工作。同時(shí)，移動(dòng)醫(yī)療器械的可穿戴化、微型化、低功耗化等技術(shù)特點(diǎn)，以及“互聯(lián)網(wǎng)+”的應(yīng)用情景，決定了產(chǎn)品設(shè)計(jì)和工作原理上的差異。在這些方面，傳統(tǒng)醫(yī)療器械產(chǎn)品的質(zhì)控方法不完全適用于移動(dòng)產(chǎn)品，移動(dòng)醫(yī)療器械目前并沒(méi)有獨(dú)立的標(biāo)準(zhǔn)體系和標(biāo)準(zhǔn)方法。

即時(shí)檢測(cè)與健康監(jiān)測(cè)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟的**告訴記者，近年來(lái)，為促進(jìn)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械發(fā)展和科研成果轉(zhuǎn)化，國(guó)家出臺(tái)了很多政策，大力支持醫(yī)療器械質(zhì)控工作，加速創(chuàng)新產(chǎn)品上市。面對(duì)移動(dòng)醫(yī)療器械發(fā)展帶來(lái)的質(zhì)控挑戰(zhàn)，監(jiān)管部門、產(chǎn)業(yè)界和科研力量需要通力合作、共同應(yīng)對(duì)。



責(zé)任編輯：趙帥超 m.mjwave.cn 2017-5-4 14:53:17

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