添加日期:2017年4月7日 閱讀:1819
每年消失十幾種低價(jià)藥
近年來(lái),不止是絲裂霉素,一些臨床急需的藥品頻頻斷供。
武漢協(xié)和醫(yī)院藥劑科藥師吳永劍介紹,治療甲狀腺功能減退的常用藥“優(yōu)甲樂(lè)”,心臟手術(shù)用藥魚(yú)精蛋白,治療嬰兒痙攣的促皮質(zhì)素,抗血小板的潘生丁等,都先后出現(xiàn)過(guò)一藥難求的局面。
這些藥品有著共同的特征:廉價(jià)、有效、小眾!皣(guó)內(nèi)生產(chǎn)某種低價(jià)藥的藥企寥寥無(wú)幾,有的藥甚至成為‘孤藥’,一旦停產(chǎn),愁的就是醫(yī)生和患者!眳怯绖φf(shuō)。
為了調(diào)動(dòng)藥企生產(chǎn)的積極性,2014年,國(guó)家發(fā)改委取消530種低價(jià)藥的*高零售價(jià),允許企業(yè)在藥品使用的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)自行調(diào)價(jià),以促進(jìn)低價(jià)藥的有效供給。
隨著政策放開(kāi),低價(jià)藥迎來(lái)“漲價(jià)潮”,部分藥品價(jià)格翻倍,有的漲幅超過(guò)三四倍,仍無(wú)法完全緩解低價(jià)藥短缺的尷尬局面。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,低價(jià)藥正在以每年十幾種的速度消失。“根據(jù)新版GMP規(guī)定,重啟藥品生產(chǎn)需要進(jìn)行必要的技術(shù)改造,一是需要較長(zhǎng)周期,二是增加企業(yè)成本,不少藥企心一橫,干脆放棄。”武漢一家藥企負(fù)責(zé)人坦言。
湖北省設(shè)立15家監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)
2016年11月,省衛(wèi)計(jì)委開(kāi)發(fā)上線了“湖北省短缺藥品監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”,省婦幼保健院、省腫瘤醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等15家醫(yī)院成為首批哨點(diǎn)醫(yī)院,收集、上報(bào)藥品供應(yīng)情況。今年3月,湖北省擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍,新增武漢大學(xué)人民醫(yī)院、黃石市中心醫(yī)院等15家哨點(diǎn)醫(yī)院。
30家哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),從地域分布上看,涵蓋平原、山區(qū)和偏遠(yuǎn)地區(qū);從醫(yī)院屬性看,既涵蓋基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和二、三級(jí)綜合醫(yī)院,也涵蓋中醫(yī)、婦兒、腫瘤等?漆t(yī)院,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品全面監(jiān)測(cè)。
據(jù)省衛(wèi)計(jì)委藥采中心負(fù)責(zé)人介紹,哨點(diǎn)醫(yī)院每月底前通過(guò)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)送短缺藥品信息,再由省衛(wèi)計(jì)委匯總審核,將其與省藥品采購(gòu)監(jiān)管系統(tǒng)監(jiān)測(cè)的藥品短缺信息,一并報(bào)送國(guó)家藥管平臺(tái)。工信部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家食藥監(jiān)總局等相關(guān)部門定期對(duì)短缺藥品信息進(jìn)行分析研究,并探索解決措施。目前,已對(duì)去甲巰咪唑片(5mg)、地高辛口服溶液(30ml:1.5mg/瓶)等7種短缺藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn),保障臨床供應(yīng)。
搶救短缺藥不能“頭痛醫(yī)頭”
有**表示,“搶救”短缺藥不能“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”。需要在醫(yī)改這個(gè)大框架下,社會(huì)各界共同作為。
張明昌表示,以絲裂霉素為例,該藥停產(chǎn)兩年,此后醫(yī)院都在用存貨。直至存藥用完,全國(guó)告急。由此可見(jiàn),缺乏預(yù)警機(jī)制,沒(méi)有及時(shí)預(yù)判,是沒(méi)能遏制此次全國(guó)斷貨的原因之一。
“能不能對(duì)療效確切、臨床必須、無(wú)可替代的短缺藥進(jìn)行國(guó)家儲(chǔ)備?一旦出現(xiàn)市場(chǎng)斷貨,國(guó)家藥品儲(chǔ)備庫(kù)就可及時(shí)將儲(chǔ)備藥品投放市場(chǎng),緩解臨床壓力!睆埫鞑Q,短缺藥問(wèn)題“久治難愈”,應(yīng)該建立一套完整的從預(yù)警到市場(chǎng)干預(yù),從生產(chǎn)到配送等各環(huán)節(jié)的保障機(jī)制。
省衛(wèi)計(jì)委介紹,今年湖北省有望將監(jiān)測(cè)范圍擴(kuò)大到藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),要求經(jīng)營(yíng)企業(yè)將可預(yù)見(jiàn)的藥品短缺原因、時(shí)限等信息提前兩個(gè)月上傳平臺(tái),及時(shí)預(yù)警。同時(shí),運(yùn)用監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),會(huì)同經(jīng)信委、食藥監(jiān)、商務(wù)等部門研究短缺原因,探索啟動(dòng)短缺藥品省級(jí)定點(diǎn)生產(chǎn)。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。