添加日期:2017年2月24日 閱讀:1584
在風(fēng)風(fēng)火火的藥品招標暫告一個段落后,高值耗材招標又迎來新一輪的高潮,如今多個省份已經(jīng)進行了一輪或多輪的省級集采,在這過程中,又出現(xiàn)了以下十大發(fā)展趨勢。
一、省級聯(lián)采被強化
有些人認為耗材省級集采不會來得太狠,這真是錯了。自從2012年出臺的高值耗材陽光采購文件以來,已有多個省開展了集采,有些已經(jīng)過好幾年,意味著新標將會持續(xù)出現(xiàn)。
同時,今年1月,國務(wù)院曾在醫(yī)改十三五規(guī)劃中,再次強調(diào)要開展高值醫(yī)用耗材、檢驗檢測試劑集中采購。國家衛(wèi)計委也在今年的工作要點中,強化高值耗材在陽光采購。
即便放在醫(yī)改大環(huán)境下看,高值耗材省采也是醫(yī)改的重要組成部分,連央視都“關(guān)注”,報道了寧波、三明的“經(jīng)驗”,值得思考。
二、大幅降價是主流
梳理過去一兩年以來的各省高值耗材省級集采,你就會發(fā)現(xiàn)多個省份都提到了“*低價中標”原則,隨便想一下,招標辦里做搞耗材招標的人,往往也是搞藥品招標的那些人,思路能不一致嗎?
不但過去降、現(xiàn)在降,未來還要降,甚至明文規(guī)定要降到多少比率,百姓民生也樂見其成,這是所在職位決定思維和行動的結(jié)果。期盼不降價那是不可能的,同“房價不能過快增長”一樣,械企盡量追求“耗材不能過快降價”就行了,皆大歡喜。
三、跨省聯(lián)盟大爆發(fā)
跨省聯(lián)盟中,*大、*落地的無疑是京津冀耗材采購聯(lián)盟,北京市場本來就又大、又重要,現(xiàn)在再加上天津、河北,這個體量實在是太大了,現(xiàn)在還剛剛啟動,是高耗械企必爭之地,目前需要做的就是盡快了解京津冀耗材招標的規(guī)則和應(yīng)對策略,做好充分的準備,減少過程中可能出現(xiàn)的各種意外,盡量確保中標,先保市場,保銷量,再謀求發(fā)展。
另外一個值得注意的是三明限價聯(lián)盟,該聯(lián)盟目前至少已經(jīng)覆蓋了福建、浙江、廣東、內(nèi)蒙古、云南、山西、甘肅、河南、青海、河北、貴州這11個省份的18個地級市、29個縣,三明作為全國醫(yī)改風(fēng)向標,未來其聯(lián)盟繼續(xù)擴大的可能性是大概率事件。
三明藥品、耗材和檢驗試劑限價聯(lián)盟名單,統(tǒng)計時間截止2017年2月15日
西部聯(lián)盟也是高耗企業(yè)必須重視的,不但高耗,體外診斷試劑企業(yè)也要關(guān)注。該聯(lián)盟成員包括陜西、內(nèi)蒙古、四川、寧夏、青海、甘肅6省區(qū),四川、陜西也算是較大的市場,而6省加起來,容量可觀。該聯(lián)盟2016年剛組建,目前部分省已經(jīng)開始啟動集采,但還有沒啟動的,預(yù)計也將會在2017年啟動。該聯(lián)盟*大特點就是數(shù)據(jù)共享,資料共用,也包括診斷試劑的投標資料,這讓企業(yè)省掉很多投標工作量,但沒有聯(lián)合集采,還得分省投標。
而2017年*需要密切關(guān)注動向的,賽柏藍器械認為是“東部聯(lián)盟”,即華東五省一市聯(lián)盟,包括上海、浙江、江蘇、安徽、福建五省市。東部聯(lián)盟只是在國家衛(wèi)計委主任李斌見證下簽署過協(xié)議,提到要在耗材集采上做到“協(xié)同”,但落地行動還沒有出來,所以應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注動向。一旦建立起來,這個體量無疑將是*大的。
如此一來,全國將有14個省區(qū)隸屬于3個大聯(lián)盟,接近省份數(shù)一半。不注重聯(lián)盟,市場或?qū)⒋蠓s水。
四、數(shù)據(jù)共享成常態(tài)
不但上述提到的聯(lián)盟內(nèi)部需要做到數(shù)據(jù)共享,國家衛(wèi)計委也在今年的工作要點中提到要完成“耗材編碼”工作,這為數(shù)據(jù)共享提供了基礎(chǔ)支持。目前,國家衛(wèi)計委在藥品方面已經(jīng)建立起了“國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺”,實現(xiàn)所有省份中標數(shù)據(jù)的共享。耗材由于在各地名稱可能不統(tǒng)一,造成數(shù)據(jù)共享的困難。但耗材編碼完成后,全國共享就成為了必然。
五、違規(guī)處罰更嚴厲
在過去一段時間里,我們曾看到了部分省招標辦“鼓勵”同業(yè)舉報耗材投標中的不實信息,這一招非常狠但又讓人無懈可擊,自己不誠實,讓人逮住舉報,然后遭受嚴厲的處罰,只能自吞苦果了。各省也紛紛出臺了“黑名單”制度,再加上醫(yī)療反腐,違規(guī)后的各項處罰措施更為嚴厲,輕則涉事品種被取消投標資格,重則企業(yè)所有產(chǎn)品被踢出全省市場。
六、試劑省采浮水面
體外診斷試劑省級集采并不多見,但去年年初,河南就曾發(fā)布通知,試劑省采。6月,四川又啟動了省級的體外診斷試劑的集中采購;再往后,山西也啟動試劑省采。未來,可能會有更多的省份采取類似措施。
七、低耗省采被重視
低值耗材通常都是地級市招標,但有些地方卻搞起來省級集采,比如四川、陜西。其中四川在2015年10月之前就啟動了,當(dāng)時賽柏藍器械發(fā)布的一篇報道,列舉了四川157個限價低值耗材,*高價格是1.6元,絕大部分是不到1元的。做完了藥品、做完了高耗,也該輪到試劑和低值耗材的了。不排除有更多省份進入的可能,但2017年應(yīng)當(dāng)還不會成為“主流模式”。
八、城市帶量成風(fēng)向
陜西、重慶、湖北都是在省級掛網(wǎng)下,讓地級市展開帶量采購,這也就意味著企業(yè)要投稿更多的力量與各個地級市進行二次議價,確定采購量和采購價格。臨睡前曾經(jīng)出現(xiàn)過一些情況,就是采購方是“帶量”來洽談了一個很低的價格,企業(yè)想想量夠大,咬咬牙也就從了。但結(jié)果呢,是以低價出貨了,但量沒有上來,苦不堪言。
九、科室獨立影響大
衛(wèi)計委連發(fā)4文,未來的縣級醫(yī)院檢驗、病理、醫(yī)學(xué)影像、血液凈化四大科室將將全部剝離,形成獨立的中心,實現(xiàn)資源共享,而且這一動作正在加速推進,目前已經(jīng)不少機構(gòu)在推出連鎖的醫(yī)療服務(wù)中心的項目,從賽柏藍器械收到的反饋信息看,市場對這些新項目關(guān)注度非常高。這將帶來的一個新問題是,涉及原來這些科室使用的耗材和試劑,隨著科室從醫(yī)院中出去,采購不復(fù)存在,招標也不復(fù)存在,全國縣級市場容量不小,這將是一個巨大的影響因素。
十、兩票制配送洗牌
近期已經(jīng)有不少省份明確實行耗材兩票制。*新的是2月22日遼寧發(fā)布文件,要在新一輪的耗材、體外診斷試劑招標配送中實行兩票制。配送作為招標的一個環(huán)節(jié),因結(jié)合了兩票制,極有可能讓大批配送商淘汰出局。
比如西部省提出要求注冊資金1000萬元、庫房面積達500-1000平方米,關(guān)鍵要求是耗材銷售額每年要達到5000萬-1億元。還要到工商、稅務(wù)、藥監(jiān)、檢察機關(guān)蓋章,還要求三家三級醫(yī)院的銷售合同發(fā)票、銷量及書面評價,稅務(wù)機關(guān)的完稅證明。
類似的,泰州耗材兩票制對配送商也提了較為苛刻的條件,可以預(yù)計,大批械商在招標中,因結(jié)合了兩票制而被淘汰出局。
文章來源:
1.凡本網(wǎng)注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://m.mjwave.cn”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。
2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點或和對其真實性負責(zé),不承擔(dān)此類作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。
3.其他媒體、網(wǎng)站或個人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時,必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來源,并自負版權(quán)等法律責(zé)任。
4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問題,請在作品發(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。