添加日期:2017年1月17日 閱讀:2945
1月13日,浙江省衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人向中國(guó)青年報(bào)·中青在線記者介紹了該省原則上政府不再新建綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),拓展社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展空間,鼓勵(lì)社會(huì)力量以出資新建、參與改制等多種形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先發(fā)展非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)情況。
浙江省衛(wèi)計(jì)委在十三五規(guī)劃中,嚴(yán)格控制城市公立醫(yī)院總體規(guī)模和單體規(guī)模,省辦公立醫(yī)院床位數(shù)控制在每千人0.45張以內(nèi),綜合性醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模原則上不超過(guò)1500床;市辦公立醫(yī)院床位數(shù)控制在每千人1.0張,綜合性醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模原則上不超過(guò)1200床。各級(jí)政府原則上不再新建城市綜合性醫(yī)院。
在控制公立醫(yī)院規(guī)模和數(shù)量的同時(shí),浙江還嚴(yán)禁現(xiàn)有的公立醫(yī)院舉債建設(shè)、超標(biāo)準(zhǔn)裝修和超常規(guī)配備大型醫(yī)用設(shè)備,鼓勵(lì)支持國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用,鼓勵(lì)優(yōu)化城市醫(yī)院空間布局,利用資源重組、機(jī)構(gòu)拆分、舉辦分院、合作辦醫(yī)等多種途徑,把中心城區(qū)醫(yī)療資源向新建城區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)和基層延伸、轉(zhuǎn)移,疏解中心城區(qū)過(guò)度密集的醫(yī)療資源。
與此形成鮮明對(duì)比的是,社會(huì)資本在浙江省辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)則一路“綠燈”。省衛(wèi)計(jì)委規(guī)劃要求,每個(gè)設(shè)區(qū)市要重點(diǎn)扶持發(fā)展2-3家具有一定規(guī)模和影響力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu);鼓勵(lì)具有中高級(jí)職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師舉辦私人診所,探索成立醫(yī)師工作室(站)、醫(yī)師集團(tuán)等多種形式的醫(yī)師執(zhí)業(yè)方式;個(gè)體診所不受規(guī)劃布局限制,實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)的管理方式。
該省支持公立醫(yī)院和社會(huì)力量通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助、委托管理等多種形式進(jìn)行合作,提升社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展水平,積極培育醫(yī)療集團(tuán),鼓勵(lì)有資質(zhì)的人員開辦個(gè)體診所,鼓勵(lì)探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)連鎖經(jīng)營(yíng)。
社會(huì)資本在浙江省舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),在投融資、土地、醫(yī)保、財(cái)稅、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、大型醫(yī)用設(shè)備配置等方面獲得政府的一系列政策扶持。
浙江省衛(wèi)計(jì)委之所以出臺(tái)此規(guī)劃,因?yàn)樵撌¢L(zhǎng)期存在醫(yī)療資源總量不足且配置不合理、城鄉(xiāng)區(qū)域事業(yè)發(fā)展不均衡、服務(wù)管理能力與群眾需求不匹配,以及投入長(zhǎng)效機(jī)制不健全等矛盾和問(wèn)題仍未得到根本解決。
該省有關(guān)部門認(rèn)為,在改革過(guò)程中遇到的新情況、新問(wèn)題亟待破題。尤其是工業(yè)化、城市化、人口老齡化帶來(lái)的重大傳染病、慢性病、環(huán)境污染、食品安全問(wèn)題和重大公共安全事件等多重健康威脅因素疊加,人口生育政策重大調(diào)整帶來(lái)的全局性、深層次影響,都對(duì)衛(wèi)生計(jì)生資源承載、治理結(jié)構(gòu)、服務(wù)能力等提出了更大的挑戰(zhàn)。
浙江省衛(wèi)計(jì)委對(duì)全省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院調(diào)控在30-35家醫(yī)院;各縣(市)原則上設(shè)置1家縣(市)屬綜合醫(yī)院,50萬(wàn)人口以上的縣可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量;但是,對(duì)婦幼保健計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、婦女兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老年病醫(yī)療機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)則,加大了投資與建設(shè)力度。
該省的有關(guān)規(guī)劃還給出了具體的數(shù)字指標(biāo),每個(gè)市、縣(區(qū)、市)要有1所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu),各市應(yīng)設(shè)有1所三級(jí)乙等以上的婦幼保健院(婦女、兒童醫(yī)院)。到2020年,爭(zhēng)創(chuàng)8-10家三級(jí)甲等婦幼保健院;16-18家三級(jí)乙等婦幼保健院;28-30家二級(jí)甲等婦幼保健院。
浙江省衛(wèi)計(jì)委對(duì)基層醫(yī)療的規(guī)劃要求是,每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要有一所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)街道或3-10萬(wàn)居民范圍要有1所政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;原則上按照“20分鐘服務(wù)圈”要求規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站);偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島地區(qū)(懸水小島)通過(guò)“定時(shí)、定點(diǎn)、定人”巡回服務(wù)等方式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。
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