規(guī)律服用阿司匹林，或可降低胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)46%

添加日期：2017年1月4日 閱讀：1766

阿司匹林作為一代“神藥”，除了具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、以及抗血小板聚集的作用外，隨著研究的不斷深入，其在川崎病、糖尿病、阿爾茨海默病(老年癡呆癥)等疾病的治療以及多種癌癥的預(yù)防方面，也逐步嶄露頭角。而對(duì)于“癌中之王”的胰腺癌而言，普遍認(rèn)為阿司匹林也具有一定的預(yù)防作用。

胰腺癌，是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤。其發(fā)病率和死亡率近年來(lái)明顯上升，5年生存率<1%，是預(yù)后*差的惡性腫瘤之一。同時(shí)，胰腺癌早期的確診率不高，手術(shù)死亡率較高。

胰腺癌的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過(guò)量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān);近年來(lái)的調(diào)查報(bào)告發(fā)現(xiàn)糖尿病人群中胰腺癌的發(fā)病率明顯高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人與胰腺癌的發(fā)病存在一定關(guān)系，發(fā)現(xiàn)慢性胰腺炎病人發(fā)生胰腺癌的比例明顯增高。

除了避免吸煙和肥胖之外，胰腺癌的預(yù)防手段十分有限。而此前的一項(xiàng)納入18個(gè)研究的meta分析顯示，服用阿司匹林和胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低存在一定的關(guān)系;但是，針對(duì)這一關(guān)系開(kāi)展的眾多研究結(jié)果并不一致。

近期，分子流行病學(xué)雜志《Cancer Epidemiol Biomarkers Prevention》發(fā)表的一項(xiàng)開(kāi)展于中國(guó)的研究顯示，規(guī)律服用阿司匹林或能降低胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)46%之多。

研究?jī)?nèi)容

這項(xiàng)參與者來(lái)自于中國(guó)上海的研究，按照性別、年齡進(jìn)行匹配;其中病例組761人，對(duì)照組794人;時(shí)間長(zhǎng)達(dá)5年(2006—2011年)。研究紀(jì)錄了參與者阿司匹林的規(guī)律服用情況，每日或每周服用量，服藥起止年齡等。病例組規(guī)律服藥人數(shù)占11%，而對(duì)照組則為18%。

在調(diào)整了BMI、吸煙史和糖尿病史后，研究發(fā)現(xiàn)：曾規(guī)律服用阿司匹林可使胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低46%(OR=0.54)，每累積規(guī)律服用一年可使胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低8%(OR=0.92)。

同時(shí)研究顯示，女性規(guī)律服用者的風(fēng)險(xiǎn)(OR=0.42)小于男性(OR=0.64)。這表明性別對(duì)阿司匹林預(yù)防胰腺癌的作用可能產(chǎn)生影響。

當(dāng)把該研究結(jié)果與其他18項(xiàng)類(lèi)似研究一起分析時(shí)，研究者發(fā)現(xiàn)任意阿司匹林類(lèi)型，或低劑量阿司匹林均可在規(guī)律使用時(shí)間增加的同時(shí)，降低人群胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

解讀

不難發(fā)現(xiàn)，此項(xiàng)研究表明，在中國(guó)大樣本人群開(kāi)展調(diào)查所得到的數(shù)據(jù)，與世界其他地區(qū)的人群類(lèi)似研究是一致的。但胰腺癌作為一種相對(duì)少見(jiàn)的腫瘤，規(guī)律服用阿司匹林作為其預(yù)防手段是否科學(xué)還需進(jìn)一步研究，畢竟長(zhǎng)期服用阿司匹林也可帶來(lái)一些副作用。

總之，阿司匹林在心血管疾病中大顯身手多年，也作為結(jié)直腸癌的預(yù)防用藥寫(xiě)入推薦意見(jiàn)，未來(lái)胰腺癌能否進(jìn)入其預(yù)防疾病名單，還需要更多數(shù)據(jù)支持。

責(zé)任編輯：芳芳    m.mjwave.cn    2017-1-4 10:31:28

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