添加日期:2016年12月22日 閱讀:3031
陜西省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)中開展重點藥品監(jiān)控管理工作的通知
陜衛(wèi)辦藥政發(fā)〔2016〕214號
各設(shè)區(qū)市、楊凌示范區(qū)、韓城市衛(wèi)生計生局(委),神木縣、府谷縣衛(wèi)生計生局,委直委管醫(yī)療機構(gòu):
為進一步促進醫(yī)療機構(gòu)合理用藥,降低藥品費用,減輕患者負擔(dān),根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕7號)和《陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》(陜政發(fā)〔2016〕26號)要求,決定在全省縣級以上公立醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)中開展重點藥品監(jiān)控管理工作,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:
一、建立重點監(jiān)控藥品目錄
各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合本機構(gòu)藥品臨床使用情況,對價格高、用量大藥品,按照藥品安全、有效、經(jīng)濟、適用原則,對藥品(不含大輸液)進行統(tǒng)計和排序,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理委員會或者組織相關(guān)**進行合理用藥評價分析后,遴選出本機構(gòu)重點監(jiān)控藥品目錄,并在本機構(gòu)進行公布。重點監(jiān)控藥品目錄實行動態(tài)調(diào)整,并定期公布。
二、實行藥品超常使用預(yù)警通報制度
各醫(yī)療機構(gòu)在建立重點藥品監(jiān)控目錄的同時,要定期對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部藥品使用情況進行統(tǒng)計,對無特殊原因(如季節(jié)性病、自然災(zāi)害急需藥品等因素引起外)使用量突然**,且超過上一周期30%的,醫(yī)療機構(gòu)要實行藥品超常使用預(yù)警通報,組織相關(guān)**,分析藥品使用情況,開展合理性評價,及時進行干預(yù),并在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部進行公布。
三、完善處方點評制度
各醫(yī)療機構(gòu)要按照醫(yī)院處方點評管理的要求,嚴格實施處方醫(yī)囑動態(tài)監(jiān)測、分析點評、公示通報、約談?wù)闹贫取?
要進一步擴大處方點評范圍,運用信息化手段,發(fā)揮總藥師作用,對重點監(jiān)控的藥品和超常使用預(yù)警通報的藥品,要實施專項處方點評。
各醫(yī)療機構(gòu)要定期對重點監(jiān)控藥品使用靠前的科室和醫(yī)生的處方、病歷等相關(guān)資料,進行分析評價,通報評價結(jié)果。
對開具超常處方的醫(yī)師,要通過誡勉談話、限期改正、限定(取消)處方權(quán)、直至注銷其執(zhí)業(yè)資格等進行及時干預(yù),促進醫(yī)療機構(gòu)臨床的合理用藥。
四、落實督查考核與獎懲制度
(一)嚴格考核。各級衛(wèi)生計生行政部門要將重點監(jiān)控藥品管理工作納入年度目標考核管理,重點監(jiān)控藥品處方點評結(jié)果,要納入醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人的績效考核。
各醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部要建立和完善處方點評與績效考核掛鉤機制,處方點評結(jié)果要納入醫(yī)療機構(gòu)對臨床科室及醫(yī)師的績效考核,建立獎懲制度。各級醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)《承諾書》,要增加合理用藥條款。
(二)加強檢查督導(dǎo)。各級衛(wèi)生計生行政部門要不定期對各級醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理情況進行檢查督導(dǎo),特別是對監(jiān)控不作為、監(jiān)控不力的醫(yī)療機構(gòu),要督促其整改,對整改工作不力的,約談醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人。
(三)建立黑名單制。各級衛(wèi)生計生行政部門要加強與紀檢監(jiān)察、工商、食品藥品、人社等部門的協(xié)調(diào)配合,對發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違紀行為的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員,要依法依紀嚴肅查處。
對涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),將列入商業(yè)賄賂不良記錄黑名單,取消該企業(yè)藥品在陜西醫(yī)療機構(gòu)的供貨資格。
陜西省衛(wèi)生計生委辦公室
2016年12月20日
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