添加日期:2016年11月18日 閱讀:1502
國家食藥監(jiān)總局近日發(fā)布公告,根據(jù)藥品不良反應(yīng)評估結(jié)果,一掃光藥膏不再適用于治療兒童胎毒,兒童禁用該藥。
在南方,傳統(tǒng)觀念認(rèn)為胎兒在母體中染了毒氣,出生之后若不除去,將來會引發(fā)許多疾病,如黃疸、濕疹、鵝口瘡等,因此要服解胎毒藥。
然而在兒科醫(yī)生看來,這些傳統(tǒng)做法不妥,建議家長不要隨意給孩子喝中草藥湯劑,否則很可能加重癥狀,甚至引起肝腎功能損傷。
“胎毒”到底是什么?
民間流傳的所謂“胎毒”到底是什么?
“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所說的胎毒是一個較寬泛的概念”,廣東省婦幼保健院兒科主治醫(yī)師楊東新介紹說,胎兒在產(chǎn)婦懷孕期間感染的“濕熱之毒”統(tǒng)稱為“胎毒”,胎毒不能歸結(jié)為一種疾病,表現(xiàn)形式多樣,如為黃疸、濕疹、鵝口瘡等。
古人認(rèn)為胎毒的發(fā)病與胎妊期間母體的熱毒有關(guān)的某些嬰幼兒疾病,楊東新介紹,清代名醫(yī)吳鞠通在他的傳世名著《溫病條辨》中談到兒科時說:“惟較之成人,無七情六欲之傷,外不過六淫,內(nèi)不過飲食、胎毒而已。”意思是:但孩子生病和成人又不大一樣,并沒有七情六欲對身體的影響。在外呢,多是因為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等六種邪氣侵襲;在內(nèi)呢,不過吃飯不注意導(dǎo)致的飲食積滯、或從媽媽身上遺留下來的火熱或寒性體質(zhì)等。
廣東省中醫(yī)院治未病中心陳秀華主任醫(yī)師也曾談到,“胎毒”一詞首見于《幼幼集成》,其中對“胎毒”病因有所描述:“凡胎毒之發(fā),如蟲疥、流丹、濕瘡、癰癤、結(jié)核、重舌木舌、鵝口瘡,與夫胎熱、胎寒、胎搐、胎黃是也!逼洳∫蚴怯捎谠袐D恣食辛熱,甘肥厚味,或生活調(diào)攝失宜,遺毒于胎,或郁怒悲思等因素影響到胎兒而致病。
不過也有兒科醫(yī)生持不同觀念,廣東省人民醫(yī)院新生兒科主任醫(yī)師農(nóng)紹漢提出,很多寶寶都會出現(xiàn)“胎毒”問題,過一段時間會自行緩解;母親的情緒變化確實會影響到母乳的某些成分,但對孩子影響微乎其微。
亂用湯藥“清胎毒”南方很常見
“清胎毒”在南方比較流行,老一輩人認(rèn)為南方的氣候和水質(zhì)屬于熱性,很濕熱。所以,有的媽媽甚至在懷孕期間就開始服用中草藥來“排毒”,有的家長還給新生兒服用了一些中草藥以排除“胎毒”,包括甘草、黃連、朱砂、牛黃、鉤藤等,還特制成所謂清胎毒的“開口茶”,由鉤藤、大黃、金銀花、蟬蛻、甘草等中草藥組成,鵝蛋也被當(dāng)做去胎毒利器。
**認(rèn)為這是不可取的,因為黃疸、濕疹、鵝口瘡等等各有病因,不能簡單地用“清胎毒”來解決。相反,這些中藥對嬰兒的健康不利,民間所謂“清胎毒”的方子多為清熱解毒、性寒涼的中草藥,不適合嬰幼兒服用。例如,黃連味苦,性寒,易損傷嬰幼兒的胃腸功能,影響消化、吸收;朱砂含有汞和硫磺,對嬰兒有一定的毒性;牛黃是食草動物的膽石,味苦,性涼,不宜單味服用;輕粉即汞粉(水銀),有劇毒。
另外,有先天性蠶豆病的孩子,加重病情。
蠶豆病孩子服草藥當(dāng)心急性溶血性黃疸
新生兒發(fā)育未完全,解毒能力低,有的中草藥很可能就有肝腎毒性,對寶寶的身體會造成極大的傷害。楊東新還特別談到,有先天性蠶豆病的孩子,如果家長貿(mào)然給喂食了鉤藤等中草藥,會突然誘發(fā)孩子的黃疸,加重病情。
近年的臨床研究發(fā)現(xiàn),部分新生兒服用草藥后,會影響膽紅素的代謝,發(fā)生急性溶血性黃疸,出現(xiàn)皮膚、眼珠、小便發(fā)黃。有統(tǒng)計顯示,在南方約有5%的男嬰發(fā)生過這類黃疸,原因多與新生兒服草藥有關(guān)。
楊東新在門診就曾遇到這樣的小患者,剛出生沒幾天,孩子的奶奶就煲了鉤藤茶給孩子喝,說能去胎毒,結(jié)果喝完之后孩子出現(xiàn)嘔吐、發(fā)燒,哭鬧不止,送到醫(yī)院急救家長才知道孩子患有蠶豆病。楊東新介紹,G6PD缺陷(俗稱“蠶豆病”)是中國南方*常見的遺傳缺陷病之一,特別是廣東、廣西的發(fā)病人群較多。急性溶血黃疸發(fā)生時可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、腰痛,并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(尿呈醬油色或茶色),嚴(yán)重者可有急性腎功能衰竭。“所以兒科醫(yī)生一般都不建議給新生兒喂服中藥去胎毒”,楊東新強調(diào)說。
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