什么時(shí)候吃降壓藥效果會(huì)更好？

添加日期：2016年11月17日 閱讀：1682

　　隨著人們生活水平提高，老齡化嚴(yán)重，幾乎90%的老年人都會(huì)患有高血壓，應(yīng)該如何合理用藥，幫助高血壓患者降血壓、調(diào)節(jié)血脂、預(yù)防血栓呢?

　　降壓藥又稱抗高血壓藥。是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。降壓藥主要通過(guò)影響交叉神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對(duì)血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓效應(yīng)。



　　降壓藥

　　降壓藥什么時(shí)候吃，要根據(jù)血壓的變化來(lái)看，一般來(lái)說(shuō)，人的血壓在24 小時(shí)中呈「兩峰一谷」的狀態(tài)波動(dòng)：

　　兩峰：9:00～11:00 以及16:00～18:00 時(shí)*高;

　　一谷：18:00 時(shí)起開(kāi)始緩慢下降，至次日凌晨2:00～3:00 時(shí)*低。

　　一天里面的血壓變化曲線像一個(gè)勺子，叫做「勺型血壓」，根據(jù)這個(gè)規(guī)律，用降壓藥的時(shí)間也有講究：

　　一天吃1 次的降壓藥(包括控釋片和緩釋片)多在早上7:00 服藥;

　　一天吃2 次的降壓藥，以早上7:00 和下午14:00 服藥為好。

　　有很多高血壓患者的血壓波動(dòng)并不是前面說(shuō)的「勺型」，而是晚上高、早晨低的「反勺型」。

　　這種情況，可以選擇睡前用藥，或者是進(jìn)行24 小時(shí)的血壓監(jiān)測(cè)，找出自己的血壓高峰，在血壓*高值出現(xiàn)前2 小時(shí)用藥，保證安全。

　　還有一類降壓藥，叫α受體阻滯劑(如特拉唑嗪、多沙唑嗪)，有前列腺增生的高血壓患者可能會(huì)用到。這類藥會(huì)引起體位性低血壓，由于白天活動(dòng)較多，為了避免站立、行走等活動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)低血壓，所以睡前用藥比較好。

　　他汀類調(diào)脂藥

　　這是一類*常用的調(diào)脂藥，一般叫XX 他汀，通過(guò)阻礙肝內(nèi)膽固醇的合成，來(lái)達(dá)到降低血液中膽固醇的目的。由于膽固醇主要在夜間合成，所以晚上用藥比白天用藥更有效。

　　抗心絞痛藥

　　一般來(lái)說(shuō)，鈣拮抗劑(一般叫XX 地平)、硝酸酯類、β受體阻滯劑(一般叫XX 洛爾)在上午使用，可明顯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血，下午服用的作用強(qiáng)度則減弱。所以心絞痛患者*好早晨醒來(lái)時(shí)馬上服用抗心絞痛藥。

　　由于氨氯地平、賴諾普利起效平緩，用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的治療時(shí)，也可在晚上臨睡前服藥，可使血藥濃度峰值出現(xiàn)在次日清晨，從而更好地發(fā)揮抗心絞痛作用。

　　阿司匹林

　　阿司匹林大多數(shù)患者都是一天服用一次，早上或者晚上都可以，每天都在同一時(shí)間用藥*佳。如果是普通的阿司匹林片，飯前或者飯后都可以，就看胃腸道好不好。如果飯前半小時(shí)吃藥胃腸道反應(yīng)比較大的話，就飯后半小時(shí)再吃。

　　現(xiàn)在臨床上常用的是阿司匹林的腸溶片，對(duì)胃腸道刺激較小，應(yīng)該飯前吃。



責(zé)任編輯：芳芳    m.mjwave.cn    2016-11-17 16:08:08

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