細(xì)說(shuō)廣州醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)范圍及流程

添加日期：2012年8月25日 閱讀：1115

　　廣州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍
　　醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍**于醫(yī)保目錄上的藥品、檢查、治療方式、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的住宿費(fèi)等。超出目錄范圍的項(xiàng)目，您必須自行支付，稱(chēng)為自費(fèi)項(xiàng)目。而在目錄上，部分項(xiàng)目的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)有所不同。但您不需要過(guò)分擔(dān)心，只要您辦理入院手續(xù)時(shí)已經(jīng)出示醫(yī)保卡，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，醫(yī)生在開(kāi)醫(yī)保范圍外的藥品、檢查等前，必須征求您的同意，并獲得您的簽字授權(quán)。
　　同樣的，門(mén)診掛號(hào)時(shí)也應(yīng)該出示醫(yī)保卡，否則醫(yī)生開(kāi)出了醫(yī)保目錄外的自費(fèi)項(xiàng)目，您是不可以用醫(yī)�？▊�(gè)人賬戶(hù)進(jìn)行支付的。
　　如果您是急癥病人，需要補(bǔ)辦手續(xù)的，請(qǐng)向醫(yī)生聲明您是醫(yī)保參保人。
　　如果您并不在乎錢(qián)，且對(duì)醫(yī)保目錄上的藥品或項(xiàng)目有保留，期望使用自費(fèi)藥物或治療的，也請(qǐng)向醫(yī)生聲明，否則醫(yī)生會(huì)盡量給你開(kāi)可報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目。
　　提示：醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍**于住院期間及費(fèi)用及出院帶藥物的費(fèi)用。之前的門(mén)診檢查和治療費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。而出院后的檢查及治療費(fèi)用也是不能報(bào)銷(xiāo)的。所以，建議：
　　1、 如果您經(jīng)過(guò)初步檢查，已經(jīng)確定要住院的話，盡量不要在門(mén)診做過(guò)量的檢查和治療，盡快入院，入院后再詳細(xì)檢查和治療。只有住院期間的檢查和治療才會(huì)報(bào)銷(xiāo)。
　　2、 盡管醫(yī)保條例對(duì)出院的標(biāo)準(zhǔn)和帶藥的標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)范。但如果可能，應(yīng)該盡量在院內(nèi)治療，盡量不要因?yàn)槠渌�原因主�?dòng)提前出院。出院時(shí)，如果可能，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生盡量多開(kāi)幾天的藥物。出來(lái)后的復(fù)診就不再享受報(bào)銷(xiāo)的待遇了。
　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)的不同險(xiǎn)種，參加對(duì)象、繳費(fèi)比例均不一樣。
　　用醫(yī)�？ㄔ趶V州住院治療，可到本市任何一間提供醫(yī)保住院醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院， 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)越高，其醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)越高（如三級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)可上浮15%,醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)和共付段自付比例也高于二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院）。
　　醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)辦理：
　　辦理住院登記時(shí)，需出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡和身份證，醫(yī)院將在醫(yī)保信息系統(tǒng)查詢(xún)核對(duì)參保人的個(gè)人資料、繳費(fèi)等情況，并為其辦理入院手續(xù)。
　　住院期間，請(qǐng)您提醒醫(yī)生注意，如使用自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，須經(jīng)患者或家屬簽字同意。
　　經(jīng)住院治療符合出院標(biāo)準(zhǔn)的，由主診醫(yī)生開(kāi)具出院通知單后，參保人持出院通知單和醫(yī)療保險(xiǎn)卡到出院處辦理結(jié)算手續(xù)。出院帶藥，一般不超過(guò)7日藥量。 出院結(jié)算時(shí)，參保人或家屬須在《廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算單》上簽名確認(rèn)。
　　掛號(hào)的時(shí)候直接拿社�？ǖ怯�，能刷社�？ǖ牡胤街苯铀⑸绫？�，不能刷的就拿信用卡呀，銀行卡，或現(xiàn)金都行。先住院，住院那一塊是憑發(fā)票報(bào)銷(xiāo)的。不要和醫(yī)保中心說(shuō)好。以后直接拿發(fā)票去報(bào)銷(xiāo)就可以了。到時(shí)候拿病歷，醫(yī)生診斷證明書(shū)，費(fèi)用清單，發(fā)票等去報(bào)銷(xiāo)。就拿醫(yī)院那一大疊紙，別丟了。
責(zé)任編輯：劉益宏    m.mjwave.cn    2012-8-25 15:58:27

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